Fugacar mebendazole được sử dụng để điều trị giun tóc, giun móc, giun kim, giun chỉ, giun đũa,… Trước khi sử dụng, bạn cần nắm bắt các thông tin về tác dụng, liều dùng và chống chỉ định để hạn chế rủi ro trong quá trình điều trị.
- Tên thuốc: Fugacar mebendazole
- Phân nhóm: Thuốc chống nhiễm khuẩn, kháng virus, kháng nấm và ký sinh trùng
- Dạng bào chế: Viên nén
Thuốc có chứa hoạt chất Mebendazole. Thành phần này có phổ chống giun rộng, nhạy cảm với nhiều loại giun như giun tóc, giun kim, giun đũa,…
Mebendazole hiệu quả 90 – 100% trên giun đũa, giun tóc, giun kim và khoảng 70% với giun móc. Khi được dùng ở liều cao, Mebendazole còn có tác dụng trên cả nang sán và một số loại trùng roi.
Mebendazole kết hợp đặc hiệu vào vi ống nhằm làm thoái hóa siêu cấu trúc ở ruột giun. Từ đó gây ức chế quá trình tạo thành vi ống tế bào ở ruột giun.
Với cơ chế này, Mebendazole khiến giun bị rối loạn chức năng tiêu hóa và thu nạp glucose dẫn đến hiện tượng tự phân giải.
Hoạt chất này được hấp thu qua đường uống và được thải trừ chủ yếu qua phân.
Thuốc Fugacar mebendazole được chỉ định trong các trường hợp sau:
- Điều trị giun tóc, giun móc, giun kim, giun chỉ, giun đũa,…
- Điều trị nhiều loại giun cùng một lúc
Bác sĩ cũng có thể chỉ định thuốc Fugacar mebendazole trong một số trường hợp ngoại lệ.
Chống chỉ định thuốc Fugacar mebendazole cho các đối tượng sau:
- Dị ứng và mẫn cảm với thành phần trong thuốc
- Trẻ em dưới 2 tuổi
- Phụ nữ đang mang thai
Một số vấn đề bệnh lý có thể bị ảnh hưởng bởi hoạt động của thuốc Fugacar mebendazole. Do đó nếu gặp phải các tình trạng đặc biệt, bạn cần thông báo với bác sĩ trước khi sử dụng.
- Dạng bào chế: Viên nén
- Hàm lượng: 500mg
- Quy cách: Hộp 1 vỉ x 1 viên
Đọc kĩ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. Nếu có thắc mắc về cách sử dụng, bạn nên liên hệ với dược sĩ để được giải đáp cụ thể.
Cách dùng:
- Dùng thuốc bằng đường uống
- Có thể uống thuốc khi đói hoặc no
Liều dùng cho người trưởng thành và trẻ em trên 2 tuổi:
- Dùng 1 viên [500mg]/ lần
- Chỉ dùng một liều duy nhất
Ba tuần sau khi điều trị nếu giun vẫn chưa dứt điểm, bạn có thể sử dụng thêm 1 liều. Tuy nhiên cần tham khảo ý kiến bác sĩ để đề phòng các rủi ro phát sinh.
Khi dùng thuốc bạn không cần phải nhịn đói hoặc sử dụng thuốc xổ. Để kiểm soát số lượng giun trong đường ruột, bạn nên tẩy giun định kỳ 4 – 6 tháng/ lần.
Bảo quản thuốc Fugacar mebendazole ở nơi thoáng mát, tránh ánh nắng và nơi có độ ẩm cao [trên 70%].
Thuốc Fugacar mebendazole được bán với giá dao động từ 20 – 25.000 đồng/ hộp 1 vỉ x 1 viên. Giá bán thực tế có thể chênh lệch so với giá niêm yết trên bao bì.
Bệnh nhân gặp các vấn đề về gan, đường ruột, thiếu máu, bệnh Crohn, viêm loét đại tràng,… có nguy cơ cao khi sử dụng thuốc. Báo với bác sĩ tình trạng sức khỏe trước khi dùng thuốc. Thuốc có thể gây ứ mật và suy gan, đặc biệt là ở người cao tuổi.
Phụ nữ cho con bú có thể sử dụng thuốc. Tuy nhiên bạn cần thông báo với bác sĩ để chủ động phòng ngừa các tác dụng không mong muốn.
Một số thực phẩm, đồ uống,… có thể ảnh hưởng đến khả năng dung nạp thuốc Fugacar mebendazole. Do đó cần trao đổi với bác sĩ về vấn đề này trước khi sử dụng.
Sử dụng thuốc Fugacar mebendazole có thể làm phát sinh những tác dụng không mong muốn.
Tác dụng phụ bạn có thể gặp phải:
- Nôn mửa
- Đau bụng
- Đau đầu
- Tiêu chảy
- Choáng váng
- Giảm bạch cầu [hiếm gặp]
Các triệu chứng trên phát sinh do số lượng giun trong đường ruột giảm đột ngột. Sau một khoảng thời gian các triệu chứng này sẽ thuyên giảm và biến mất hoàn toàn.
Việc sử dụng thuốc Fugacar mebendazole cho các đối tượng đặc biệt có thể gây ra các tác dụng phụ hiếm gặp hơn. Cần chủ động thông báo với bác sĩ nếu nhận thấy các biểu hiện bất thường.
Khả năng dung nạp và hiệu quả của một số loại thuốc có thể suy giảm khi sử dụng chung với Fugacar mebendazole. Để đề phòng hiện tượng này, bạn cần liệt kê một danh sách gồm có những loại thuốc bạn đang sử dụng. Bác sĩ sẽ dựa trên danh sách này để xác định có tương tác xảy ra hay không.
Trong trường hợp có tương tác phát sinh, các biện pháp như điều chỉnh liều – tần suất, thay thế một loại thuốc khác,… có thể được thực hiện nhằm hạn chế tương tác thuốc
Fugacar mebendazole có thể tương tác với một số loại thuốc sau:
- Cimetidine
- Thuốc chống co giật
Vì thuốc chỉ được sử dụng 1 liều duy nhất nên hiếm khi xảy ra tình trạng thiếu liều.
Bạn cần thông báo với bác sĩ ngay khi nhận biết đã dùng thuốc quá liều lượng cho phép. Trong trường hợp quá liều Fugacar mebendazole, bác sĩ sẽ tiến hành gây nôn và sử dụng thuốc xổ để giảm khả năng dung nạp thuốc.
Kích thước chữ hiển thị
Viên nén Fugacar của Janssen-CILAG Ltd, thành phần chính là mebendazol. Fugacar có tác dụng điều trị nhiễm một hay nhiều loại giun đường tiêu hóa: Enterobius vermicularis [giun kim], Trichuris trichiura [giun tóc], Ascaris lumbricoides [giun đũa], Ancylostoma duodenale, Necator americanus [giun móc].
Viên nén Fugacar được bào chế dạng viên nén nhai được, hương vị trái cây. Viên nén tròn màu trắng đến kem nhạt, hai mặt phẳng, vát cạnh, một mặt khắc “JANSSEN” và một mặt khắc “Me/500”, đóng gói theo quy cách hộp 1 viên nén.
Fugacar chỉ định trong điều trị nhiễm một hay nhiều loại giun đường tiêu hóa: Enterobius vermicularis [giun kim], Trichuris trichiura [giun tóc], Ascaris lumbricoides [giun đũa], Ancylostoma duodenale, Necator americanus [giun móc].
Dược lực học
Mebendazol hoại động tại chỗ trong đường ruột bằng việc cản trở sự hình thành vi ống tế bào ở ruột giun. Mebendazol gắn kết đặc hiệu với vi ống và gây ra các thay đổi thoái hóa siêu cấu trúc ở ruột giun. Do đó, dẫn đến rối loạn sự hấp thu glucose và chức năng tiêu hóa của giun gây ra quá trình tự phân giải.
Dược động học
Hấp thu
Sau khi dùng đường uống, < 10% liều dùng được hấp thu vào hệ tuần hoàn do sự hấp thu không hoàn toàn và do chuyển hóa lớn trước khi vào hệ tuần hoàn [tác động chuyển hóa bước đầu]. Nồng độ tối đa trong huyết tương thường đạt được sau 2 đến 4 giờ dùng thuốc. Uống thuốc cùng với bữa ăn giàu chất béo dẫn đến tăng sinh khả dụng của mebendazol mức độ vừa phải.
Phân bố
Sự gắn kết với protein huyết tương của mebendazol khoảng 90 đến 95%. Thể tích phân bố từ 1 đến 2 L/kg cho thấy mebendazol có thể xuyên qua tổ chức ngoài mạch. Điều này được chứng minh bằng những dữ liệu về nồng độ thuốc trong mô trên các bệnh nhân điều trị mạn tính với mebendazol [ví dụ liều 40 mg/kg/ngày trong 3 đến 21 tháng].
Chuyển hóa
Mebendazol dùng đường uống được chuyển hóa chủ yếu bởi gan. Nồng độ trong huyết tương của những chất chuyển hóa chính [dạng amino và amino hydroxyl hóa của mebendazol] cao hơn hẳn so với mebendazol. Chức năng gan suy giảm, chuyển hóa kém hoặc suy giảm thải trừ qua đường mật có thể dẫn đến nồng độ mebendazol trong huyết tương cao hơn.
Thải trừ
Mebendazol, các dạng liên kết của mebendazol và chất chuyển hóa của nó có thể trải qua nhiều vòng tái tuần hoàn gan ruột và được thải trừ qua nước tiểu và mật. Thời gian bán thải biểu kiến sau một liều uống là khoảng 3 đến 6 giờ ở hầu hết các bệnh nhân.
Trạng thái dược động học ổn định: Nồng độ của mebendazol và chất chuyển hóa chính trong huyết tương tăng lên khi sử dụng dài ngày [ví dụ liều 40 mg/kg/ngày trong 3 đến 21 tháng], dẫn đến nồng độ ở tình trạng ổn định cao gấp 3 lần so với sử dụng liều đơn.
Không cần áp dụng các cách đặc biệt như ăn kiêng hay dùng thuốc nhuận tràng.
Liều dùng
1 viên Fugacar 500 mg duy nhất.
Trẻ em: Dùng 1 liều Fugacar 500 mg duy nhất.
Trẻ em < 2 tuổi: Do nguy cơ co giật, chống chỉ định dùng Fugacar cho trẻ em dưới 1 tuổi để điều trị hàng loạt các trường hợp nhiễm một hay nhiều loại giun. Fugacar chưa được nghiên cứu rộng rãi trên trẻ em dưới 2 tuổi. Vì thế, chỉ sử dụng Fugacar cho trẻ từ 1 - 2 tuổi nếu lợi ích lớn hơn nguy cơ tiềm tàng.
Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.
Làm gì khi dùng quá liều?
Ở những bệnh nhân sử dụng liều cao hơn liều khuyến cáo hoặc trong thời gian kéo dài, những phản ứng có hại được báo cáo thường hiếm gặp, bao gồm: rụng tóc, rối loạn chức năng gan có hồi phục, viêm gan, giảm bạch cầu hạt, giảm bạch cầu trung tính và viêm thận-tiểu cầu. Ngoại trừ trường hợp giảm bạch cầu hạt và viêm thận-tiểu cầu, những phản ứng có hại này cũng được ghi nhận ở những bệnh nhân điều trị với mebendazole liều chuẩn.
Triệu chứng: Co cứng bụng, buồn nôn, nôn và tiêu chảy.
Điều trị: Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Có thể dùng than hoạt nếu thích hợp.
Làm gì khi quên 1 liều?
Fugacar 500 mg chỉ dùng khi cần thiết nên không cần lịch dùng thuốc hàng ngày.
- Máu và hệ bạch huyết: Giảm bạch cầu trung tính.
- Hệ miễn dịch: Quá mẫn bao gồm phản ứng phản vệ và phản ứng giống phản vệ.
- Hệ thần kinh: Cơn co giật, chóng mặt.
- Hệ tiêu hóa: Đau bụng.
- Hệ gan mật: Viêm gan, bất thường xét nghiệm chức năng gan.
- Da và mô dưới da: Hoại tử biểu bì nhiễm độc, hội chứng Stevens-Johnson, ngoại ban, phù mạch, mày đay, rụng tóc.
Khi sử dụng Fugacar, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn [ADR].
Thường gặp, ADR > 1/100
Chưa có báo cáo.
Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100
Chưa có báo cáo.
Hiếm gặp, ADR < 1/1 000
Hướng dẫn cách xử trí ADR
Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.
Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.
Chống chỉ định
Fugacar chống chỉ định trong các trường hợp:
- Trẻ em dưới 1 tuổi trong điều trị hàng loạt các trường hợp nhiễm một hay nhiều loại giun.
- Người quá mẫn cảm với thuốc hoặc các tá dược của thuốc.
Thận trọng khi sử dụng
Thận trọng khi dùng Fugacar cho trẻ em dưới 2 tuổi.
Trong giám sát hậu mãi, các cơn co giật ở trẻ em trong đó có cả trẻ dưới 1 tuổi được báo cáo với tần suất rất hiếm gặp.
Fugacar chưa được nghiên cứu rộng rãi trên trẻ em dưới 2 tuổi. Vì thế, chỉ nên sử dụng FUGACAR cho trẻ từ 1 - 2 tuổi nếu lợi ích lớn hơn nguy cơ tiềm tàng [ví dụ: nếu tình trạng nhiễm giun của trẻ gây ảnh hướng đáng kể đến tình trạng dinh dưỡng và phát triển thể chất của trẻ].
Để giảm nguy cơ nghẹn, nên cân nhắc dùng Fugacar dạng hỗn dịch uống cho bệnh nhân như trẻ nhỏ không thể nuốt dạng viên nén.
Hiếm gặp những báo cáo về rối loạn chức năng gan có thể hồi phục, viêm gan và giảm bạch cầu trung tính ở những bệnh nhân được điều trị với mebendazol ở liều chuẩn trong các bệnh lý được chỉ định. Những biến cố này, cùng với viêm thận-tiểu cầu cũng được báo cáo khi sử dụng liều cao hơn mức liều được khuyến cáo và điều trị trong thời gian kéo dài.
Kết quả từ một nghiên cứu bệnh chứng, nghiên cứu về sự xuất hiện hội chứng Stevens-Johnson/hoại tử biểu bì nhiễm độc [SJS/TEN] gợi ý về khả năng có mối liên hệ giữa SJS/TEN và việc sử dụng đồng thời mebendazol với metronidazol. Không có thêm dữ liệu về tương tác thuốc-thuốc. Vì vậy, nên tránh sử dụng đồng thời mebendazol và metronidazol.
Khả năng lái xe và vận hành máy móc
Fugacar 500 mg không ảnh hưởng đến sự tỉnh táo và khả năng lái xe.
Thời kỳ mang thai
Mebendazol có biểu hiện gây độc thai và quái thai ở chuột cống và chuội nhắt, Không có tác hại nào đối với sự sinh sản của các loài động vật thí nghiệm khác. Nên cân nhắc giữa nguy cơ có thể xảy ra và lợi ích điều trị mong muốn khi kê Fugacar 500 mg cho phụ nữ mang thai, đặc biệt trong 3 tháng đầu thai kỳ.
Thời kỳ cho con bú
Người ta không biết rằng liệu mebendazol có bài tiết qua sữa mẹ hay không. Vì vậy, nên thận trọng khi sử dụng Fugacar 500 mg cho phụ nữ cho con bú.
Tương tác thuốc
Sử dụng cùng lúc với cimetidin có thể ức chế chuyển hóa mebendazol tại gan, kết quả làm tăng nồng độ thuốc trong huyết tương, đặc biệt trong trường hợp điều trị kéo dài.
Nên tránh dùng đồng thời mebendazol với metronidazol.
Bảo quản ở nhiệt độ 15°C - 30°C.
Để xa tầm tay trẻ em.
Tờ Hướng dẫn sử dụng thuốc Fugacar [chewable tablet] của Janssen-CILAG Ltd.