- Rửa tay bằng dung dịch sát khuẩn
- Đeo găng tay thường loại dùng 1 lần để đề phòng nước tiểu bị nhiễm bẩn
- Sát trùng đầu túi đựng nước tiểu bằng gạc có dung dịch sát khuẩn để tránh làm nhiễm bẩn nước tiểu
- Tháo nước tiểu từ túi đựng nước tiểu vào bình chứa, có thể lặp lại nhiều lần trong ngày nếu túi nước tiểu quá đầy
- Đo lượng nước tiểu chính xác và quan sát tính chất của nước tiểu
- Khuấy đều nước tiểu trong bình, lấy một mẫu nước tiểu cho các xét nghiệm cần thiết
Đối với trẻ sơ sinh
Nếu cần thu thập nước tiểu của trẻ sơ sinh, người thân của trẻ sẽ được cung cấp túi đựng nước tiểu đặc biệt bằng giấy có lớp keo dính để giữ đúng vị trí. Quy trình lấy mẫu làm xét nghiệm nước tiểu 24 giờ gồm các bước sau:
- Vệ sinh bộ phận sinh dục của trẻ
- Đặt túi thu nước tiểu vào bộ phận sinh dục trẻ, người nhà có thể dùng thêm tã lót
- Kiểm tra túi thường xuyên và trữ qua bình chứa nước tiểu
- Thay thế túi đã sử dụng bằng túi sạch mới
- Sau khi đủ 24 giờ thu thập mẫu thì gửi đến phòng khám hoặc bệnh viện theo yêu cầu từ bác sĩ.
Sau khi thực hiện
Người bệnh ghi chú đầy đủ thông tin cá nhân lên bình chứa theo nhãn cung cấp, gửi mẫu nước tiểu 24 giờ đến phòng khám hoặc bệnh viện, chờ kết quả xét nghiệm nước tiểu 24h và thực hiện theo chỉ định của bác sĩ nếu có.
Thận trọng/ Lưu ý
Xét nghiệm nước tiểu 24 giờ có nguy hiểm không?
Xét nghiệm nước tiểu 24 giờ là một xét nghiệm an toàn, dễ dàng. Mỗi người có thể tự thu thập mẫu nước tiểu tại nhà và cần tuân theo chính xác các chỉ dẫn của bác sĩ hoặc nhân viên y tế. Nhìn chung, xét nghiệm này giống như khi đi tiểu bình thường, không có tác dụng phụ hoặc rủi ro.
Lưu ý
Trong quá trình thu thập, toàn bộ nước tiểu thải ra phải được tích trữ lại, bao gồm cả lúc đi đại tiện [đi ngoài]. Lượng nước uống bình thường như mọi ngày. Người bệnh có thể tham khảo chi tiết lượng nước uống với bác sĩ điều trị cũng như hướng xử lý nếu quên lấy mẫu 1 hoặc vài lần trong 24 giờ. Ngoài ra, một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả của xét nghiệm là:
- Không thể thu thập tất cả lượng nước tiểu trong 24 giờ
- Thu thập quá nhiều nước tiểu trong hơn 24 giờ
- Làm đổ nước tiểu từ bình chứa gây thất thoát
- Không giữ nước tiểu ở nhiệt độ mát
- Không gửi mẫu nước tiểu kịp thời đến bác sĩ theo lịch hẹn
Một số yếu tố khác cũng có thể can thiệp vào kết quả xét nghiệm nước tiểu 24h như căng thẳng cấp tính và tập thể dục cường độ cao. Nếu thuộc trường hợp trên, hãy thông báo cho bác sĩ. Trong một số tình huống khác, người bệnh có thể cần thực hiện nhiều lần quy trình lấy mẫu xét nghiệm nước tiểu 24 giờ.
Kết quả xét nghiệm
Kết quả của xét nghiệm nước tiểu 24 giờ có ý nghĩa gì?
Lượng nước tiểu bình thường của một người là khoảng 800–2.000ml mỗi ngày nếu cơ thể nạp khoảng 2 lít chất lỏng mỗi ngày. Tuy nhiên, giá trị này sẽ phụ thuộc vào điều kiện của từng phòng thí nghiệm khác nhau. Bác sĩ sẽ giải thích ý nghĩa kết quả xét nghiệm nước tiểu 24h cho người bệnh.
Nước tiểu bình thường vô trùng và không chứa vi khuẩn, virus hoặc nấm. Nước tiểu là hỗn hợp của nước và hóa chất, protein hoặc chất điện giải như:
- Natri
- Kali
- Urê
- Creatinin
- Các hợp chất hóa học khác
Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm bổ sung nếu mẫu nước tiểu chứa quá nhiều hoặc quá ít các chất này hoặc lượng nước tiểu bất thường [cao quá hoặc thấp quá].
Lượng nước tiểu thấp bất thường có thể là dấu hiệu của:
- Uống không đủ nước
- Mất nước
- Suy giảm chức năng thận
Lượng nước tiểu cao bất thường có thể là do:
Tùy theo tình trạng bệnh lý, mẫu nước tiểu 24 giờ của người bệnh sẽ được tiến hành xét nghiệm bổ sung để đánh giá các yếu tố khác. Những kết quả phổ biến nhất bao gồm tăng canxi niệu, tăng oxalat niệu, tăng uric niệu, sỏi niệu và thiểu niệu [lượng nước tiểu trong 24 giờ thấp].
Các yếu tố khác chẳng hạn như natri niệu cao và nồng độ magiê trong nước tiểu thấp cũng có thể đóng một vai trò nhất định. Nếu có dấu hiệu tăng canxi máu, người bệnh cần nhanh chóng theo dõi, thực hiện thêm xét nghiệm để đánh giá tình trạng bệnh cường cận giáp nguyên phát và thứ phát.
Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về xét nghiệm nước tiểu 24 giờ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn phương pháp hỗ trợ tốt nhất.
Nước tiểu là một dịch bài tiết quan trọng của cơ thể, có nhiệm vụ đào thải ra bên ngoài những chất độc hại, chất cặn bã sản sinh ra trong quá trình chuyển hóa các chất.
Sự thay đổi tính vật lý hóa học, thành phần của nước tiểu phản ánh rõ sự rối loạn chuyển hóa các chất và hoạt động của các cơ quan nội tạng như gan , thận, tuyến nội tiết. Mục đích của việc làm xét nghiệm nước tiểu giúp chẩn đoán, theo dõi quá trình điều trị bệnh của các cơ quan nói trên.
Xét nghiệm nước tiểu một lần
Dụng cụ: dùng ống nghiệm to hoặc lọ có nắp. Tất cả phải sạch và khô. Tốt nhất nên dùng lọ nhựa, dùng một lần rồi bỏ đi.
Cách lấy nước tiểu:
Thời điểm lấy: thường lấy vào lúc sáng sớm, lúc đói [khi bệnh nhân mới ngủ dậy]. Nước tiểu lúc này đậm đặc nhất vì chúng được tích tụ lâu trong bàng quang và không phụ thuộc vào chế độ ăn uống cũng như hoạt động của cơ thể như ban ngày. Vì thế, lấy nước tiểu lúc này để làm xét nghiệm là tốt nhất. Trong một số trường hợp đặc biệt thí thời điểm lấy nước tiểu phù hợp nhất như sau:
Nghi ngờ có glucose niệu thì phải lấy nước tiểu sau bữa ăn.
Lấy nước tiểu 2 giờ/lần để xét nghiệm tìm urobilinogen trong bệnh tan máu, hoặc soi cặn Addis.
Viêm đường tiết niệu lấy nước tiểu vào lúc sáng sớm ngủ dậy. Với các xét nghiệm định tính thông thường dùng nước tiểu bất kỳ vào thời gian nào trong ngày.
Cách lấy: nhân viên y tế phát cho bệnh nhân một lọ sạch có dán nhãn ID, tên, năm sinh bệnh nhân và hướng dẫn bệnh nhân lấy nước tiểu giữa dòng như sau:
Vệ sinh sạch sẽ đường tiểu.
Bỏ nước tiểu đầu, lấy phần nước tiểu giữa cho vào khoảng 1/2 lọ chứa, bỏ phần nước tiểu còn lại [do dể có tạp nhiễm bởi dịch nhày, tế bào bong, vi khuẩn].
Đem đến phòng xét nghiệm.
Lưu ý: dặn bệnh nhân không nên lấy nước tiểu sau khi uống nhiều nước, sau chế độ lao động nặng, hoặc sau khi ăn uống.
Cách bảo quản:
Tốt nhất nên dùng nước tiểu tươi để nhiệt độ phòng thí nghiệm. Vì vậy, nước tiểu sau khi lấy xong đưa lên phòng xét nghiệm làm ngay, chậm nhất là một giờ sau khi lấy.
Nếu để thời gian quá lâu nước tiểu bị lên men bởi vi khuẩn. Nhiệt độ quá cao cũng làm hỏng các mẫu nước tiểu. Cụ thể các chất hữu cơ trong nước tiểu bị phân hủy, ure bị phân hủy thành NH3. Do đó, sẽ làm tăng độ pH của nước tiểu. Các tế bào hồng cầu, bạch cầu bị biến dạng hoàn toàn. Các chất vô cơ hữu cơ khác cũng bị phân hủy.
Nếu chưa phân tích mẫu nước tiểu ngay có thể bảo quản ở nhiệt độ từ 2 đến 8oC trong vòng 3 ngày. Nếu để lâu hơn 3 ngày phải bảo quản ở ngăn đá.
Xét nghiệm nước tiểu 24 giờ
Dùng trong các xét nghiệm định lượng như định lượng glucose niệu, định lượng protein niệu,...
Dụng cụ: thường dùng bô có nắp đậy hoặc bình có vạch chia thể tích. Bô và bình đựng nước tiểu phải rửa sạch, không lẫn chất tẩy rữa, dội nước sôi để diệt khuẩn kể cả có nắp đậy.
Cách lấy nước tiểu:
Đến giờ ấn định cho bệnh nhân tiểu hết, bỏ phần nước tiểu đó đi. Trong 24 giờ tiếp theo hứng tất cả nước tiểu của bệnh nhân tiểu ra vào một cái bô hoặc bình sạch [hứng cả phần nước tiểu khi bệnh nhân đi đại tiện]. Ngày hôm sau vào giờ thứ 24 cho bệnh nhân tiểu lần cuối cùng vào bô hoặc bình ta đựng nước tiểu 24 giờ.
Cách dặn bệnh nhân:
Sáu giờ sáng tiểu hết bỏ đi. Những lần đi tiểu tiếp theo hứng cả vào bô hoặc bình [kể cả khi đi đại tiện]. Đến 6 giờ sáng ngày hôm sau đi tiểu lần cuối cùng vào bô hoặc bình. Để bô hoặc bình vào chỗ mát, có nắp đậy để tránh sự bốc hơi. Mỗi lần cho nước tiểu vào phải lắc đều để trộn lẫn với chất bảo quản.
Cách bảo quản:
Đễ tránh lên men làm hư hại tế bào và ngăn chăn sự phát triển của tạp khuẩn người ta dùng chất chống thối như sau:
Thymol pha trong cồn tạo dung dịch 10%, cho từ 5-10ml/ nước tiểu 24 giờ. Chú ý không dùng thymol khi làm các xét nghiệm liên quan đến protein, bilirubin, glucose, vì thymol sẽ làm sai kết quả.
Phenol: nhỏ 1 giọt cho 30ml nước tiểu.
Acid HCl sử dụng 5ml cho nước tiểu 24h.
Acid boric 0.8% ít ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.
Choloform hay formol 10% không dùng khi xét nghiệm glucose.
Liên hệ xét nghiệm tổng quát và khám bệnh giun sán tại Phòng khám Chuyên khoa Ký sinh trùng 76 Trần Tuấn Khải, phường 5, quận 5, TP. HCM. Thời gian mở của từ 7 giờ sáng đến 5 giờ chiều, hoạt động từ thứ 2 đến thứ 7, nghỉ ngày CN. Phòng khám do các bác sĩ Chuyên khoa Ký sinh trùng giàu kinh nghiệm trực tiếp khám và điều trị bệnh giún, đảm bảo mọi quyền lợi cho người bệnh./.
Bác sĩ. Nguyễn Ánh
PHÒNG KHÁM KÝ SINH TRÙNG
76 TRẦN TUẤN KHẢI, TP.HCM
TRỊ MẨN NGỨA DA DO GIUN SÁN
ĐC: 76 Trần Tuấn Khải, P.5, Q.5, TP. HCM
Bác sĩ của bạn: 0877688286
Làm việc từ thứ 2 - 7, Nghỉ ngày CN
Tại sao trẻ em mắc giun kim lại ngứa hậu môn, khám trị ở đâu? Hãy tưởng tượng bạn và con bạn khoẻ mạnh bình thường bỗng một ngày cả nhà xuất hiện ngứa...
Xem: 35Cập nhật: 24.08.2022
Bằng cách nào sán dây chó Echinococcus có thể “đột nhập” vào tới phổi người bệnh? Ấu trùng cũng có thể đến phổi qua đường khác. Chúng vào ống ngực qua...
Xem: 585Cập nhật: 30.07.2022
Dấu hiệu nhận biết bệnh sán chó Toxocara. Ngoài ngứa da thì còn có những dấu hiệu bệnh sán chó khác như trong thể ấu trùng di chuyển đến mắt thì thể này gặp...
Xem: 1357Cập nhật: 29.07.2022
Đờm là một loại chất nhầy được tạo ra ở phổi và đường hô hấp nhằm bảo vệ những khu vực này không bị khô, giúp cơ thể chống lại tác nhân gây bệ...
Xem: 5848Cập nhật: 05.03.2022