Cách trị mồ hôi tay chân

Phẫu thuật cắt hạch giao cảm là một trong những phương pháp điều trị đổ mồ hôi tay chân. Đây là một thủ thuật xâm lấn và là phương pháp được lựa chọn cuối cùng khi thực hiện các phương pháp điều trị khác như tiêm botulinum, vật lý trị liệu, điều trị nội khoa đem lại không hiệu quả.

Đổ mồ hôi tay chân là một trạng thái sinh lý hết sức bình thường của cơ thể. Tuy nhiên, nếu tình trạng này xảy ra quá mức khiến cho nhiều người phải đối diện với những thách thức hàng ngày như hạn chế về công việc, sự khó chịu liên tục, ngại giao tiếp,... thì cần có biện pháp can thiệp. Một số phương pháp điều trị bệnh đổ mồ hôi tay chân bao gồm:

• Điều trị nội khoa: thuốc ức chế anticholinergic, thuốc ức chế thụ thể alpha 2, propranolol, NSAIDS,...
• Vật lý trị liệu
• Thủ thuật tiêm botulinum toxic A xuyên da tại chỗ tiếp giáp thần kinh cơ.
• Điều trị phẫu thuật cắt hạch thần kinh giao cảm ngực.

Trong đó, điều trị phẫu thuật cắt hạch thần kinh giao cảm ngực là phương pháp điều trị hiệu quả và có tỷ lệ tái phát thấp nhất. Đây là một thủ thuật xâm lấn và là phương pháp được lựa chọn cuối cùng khi thực hiện các phương pháp điều trị khác không hiệu quả. Trước đây, các phẫu thuật cắt hạch giao cảm như phẫu thuật mở đường trên đòn, ngực nhỏ, mở cổ trước,... nhìn chung nặng nề và để lại nhiều tai biến. Hiện nay, phẫu thuật cắt hạch giao cảm bằng phương pháp nội soi giúp quan sát tốt hơn khoang màng phổi, giảm thời gian mổ và mức độ đau sau mổ, giảm các biến chứng hậu phẫu như nhiễm trùng, xẹp phổi và giảm thời gian nằm viện,...

Phẫu thuật cắt hạch giao cảm được chỉ định đối với những trường hợp đổ mồ hôi từ độ 1 trở lên, triệu chứng xảy ra trong vòng 6 tháng và có kèm theo các yếu tố khác như:

• Xảy ra nhiều hơn hai lần trong ngày
• Ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày và gây ra tâm lý lo lắng
• Có yếu tố di truyền từ gia đình
• Không đổ mồ hôi tay chân khi ngủ

Phẫu thuật cắt hạch giao cảm với người đổ mồ hôi từ độ 1 trở lên

Bước 1: Gây mê và đặt tư thế bệnh nhân

• Gây mê qua nội khí quản một nòng: phương pháp gây mê này dễ thực hiện, thao tác đơn giản và ít tốn kém. Tuy nhiên cần có sự phối hợp nhịp nhàng giữa phẫu thuật viên và gây mê, thời gian thao tác ngắn, phổi không xẹp tốt nhưng khó xử trí khi có biến chứng hoặc dày dính màng phổi.
• Gây mê nội khí quản hai nòng và xẹp phổi từng bên: phương pháp này cho phép thời gian và không gian thao tác được thuận lợi và lựa chọn ở những ca khó. Phương pháp gây mê này đòi hỏi cần được đào tạo để đặt nội khí quản hai nòng và dụng cụ đắt tiền.
• Tư thế bệnh nhân: bệnh nhân được đặt ở tư thế Fowler đầu cao 30 độ, hai tay dang sang hai bên. Dàn máy nội soi được đặt tại vị trí phía chân bệnh nhân hay phía đối diện phẫu thuật viên.

Bước 2: Vị trí các lỗ trocart

• Phương pháp một lỗ trocart: tại vị trí trocart tại gian sườn 4 đường nách giữa.
• Phương pháp hai lỗ trocart: hai trocart 5mm đặt tại vị trí liên sườn 3 và 5 đường nách giữa.
• Vị trí các lỗ trocart trong mổ nội soi có thể thay đổi theo thói quen của phẫu thuật viên hoặc từng tình huống cụ thể.

Bước 3: Xẹp phổi, xác định và cắt chuỗi hạch giao cảm

• Sử dụng dụng cụ vén phổi làm xẹp phổi và bộc lộ vùng đỉnh phổi, phía sau trung thất.
• Xác định vị trí của chuỗi hạch giao cảm cần cắt và các cơ quan liên quan.
• Cắt chuỗi hạch giao cảm bằng đốt điện đơn cực.

Bước 4: Đuổi khí tại khoang màng phổi được thực hiện bằng cách sử dụng một đầu ống dẫn lưu nhỏ được đặt vào trong khoang màng phổi, đầu kia thả ngập trong chậu nước vô trùng. Sau đó, phẫu thuật viên phối hợp bác sĩ gây mê bóp bóng cho phổi nở căng ra, đuổi hết khí trong khoang màng phổi, cuối cùng rút nhanh dẫn lưu khi phổi nở căng và khâu các lỗ trocart lại.

Hình ảnh sau phẫu thuật cắt hạch giao cảm

Các biến chứng có thể gặp sau cắt hạch giao cảm bao gồm:

• Tăng tiết mồ hôi bù trừ: Tăng tiết mồ hôi bù trừ sẽ xuất hiện ở vùng mặt, nách, lưng, bẹn, hông. Tuy nhiên, hầu hết ở mức độ ra mồ hôi có thể chấp nhận được.
• Tái phát: Tỷ lệ tái phát ra mồ hôi tay chân trở lại chiếm khoảng 0% - 65%. Kết quả dựa trên các báo cáo chủ yếu độ 1 và độ 2 do không đốt hết chuỗi hạch giao cảm, không hủy hay không thấy nhánh thần kinh phụ, hoặc tăng sinh các sợi hậu hạch giao cảm. Điều trị bằng phẫu thuật cắt hạch giao cảm lại cho kết quả điều trị tốt.
• Đau tại vị trí đốt hạch và sau xương ức: do đốt làm hủy nhiều màng xương, viêm hoặc tổn thương dây thần kinh liên sườn tại vị trí đặt trocart. Đôi khi có thể xuất hiện đau ngực sau mổ do tràn khí màng phổi.
• Khô tay quá độ: tình trạng khô tay chân quá mức có thể xuất hiện sau mổ nhiều tuần, có tới 42% người bệnh có thể xuất hiện tới 6 tháng sau mổ. Cảm giác khô tay chân có thể tự hết sau vài tuần lễ.
• Rối loạn nhịp tim trong và sau khi mổ: Rối loạn nhịp tim trong mổ thường là rối loạn chậm nhịp tim do cường cận giao cảm thoáng qua. Rối loạn nhịp tim chậm sau mổ nhịp tim thường sẽ trong khoảng 45 – 55 lần/phút. Người bệnh không có triệu chứng và không cần đặt máy tạo nhịp.

Tăng tiết mồ hôi ở tay và chân là một bệnh lý không phải gây nguy hiểm tới sức khỏe nhưng ảnh hưởng nhiều cho sinh hoạt bệnh nhân, gây khó khăn trong công việc cũng như tự ti trong giao tiếp với môi trường xã hôi. Điều trị bằng phương pháp nội khoa bảo tồn là không hiệu quả và không thể điều trị lâu dài. Phẫu thuật nội soi lồng ngực đốt hạch giao cảm ngực điều trị tăng tiết mồ hôi tay chân là phương pháp điều trị đơn giản, hiệu quả cao, có tính thẩm mỹ và ít tai biến.

Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec điều trị bệnh đổ mồ hôi tay chân do rối loạn thần kinh thực vật bằng phương pháp phẫu thuật nội soi cắt đốt hạch giao cảm, nhằm giảm tình trạng tăng tiết mồ hôi tay chân và được thực hiện bởi bác sĩ giàu kinh nghiệm cùng với các trang thiết bị hiện đại. Người bệnh sẽ được tiến hành sàng lọc và kiểm tra trước phẫu thuật, theo dõi sau phẫu thuật theo phác đồ điều trị chuẩn Quốc tế. Phẫu thuật trị đổ mồ hôi tay chân bằng phương pháp nội soi ngực đã cho kết quả vượt trội: Có hiệu quả tức thì, phẫu thuật một lần cho tác dụng lâu dài, tính thẩm mỹ cao, an toàn và thời gian lưu viện ngắn. Ưu điểm của phương pháp phẫu thuật nội soi cắt hạch giao cảm mang lại đó là chi phí thấp, thời gian nằm viện ngắn, biểu hiện tay chân khô hơn sau phẫu thuật, sinh hoạt trở lại sớm và thuận tiện cũng như tăng sự tự tin cho người bệnh.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 [phím 0 để gọi Vinmec] hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

XEM THÊM:

Mồ hôi ra quá nhiều và thường xuyên khiến bạn không thoải mái. Đặc biệt là mồ hôi ở tay và chân khiến bạn khó khăn khi hoạt động và mất tự tin khi giao tiếp. Đừng quá lo lắng, bài viết dưới đây có thể giúp bạn tìm cách trị đổ mồ hôi tay chân hiệu quả. Mời bạn đọc cùng tìm hiểu. 

Nguyên nhân gây đổ mồ hôi tay chân

Đổ mồ hôi ở tay chân là hiện tượng rất thường gặp trong đời sống. Tình trạng này có thể xảy ra khi nhiệt độ cơ thể tăng. Ví dụ như khi tập thể dục thể thao, khi căng thẳng…

Ở một số người có hiện tượng bàn tay hoặc bàn chân lúc nào cũng ướt đẫm mồ hôi; kể cả khi không rơi vào những trạng thái kể trên.

Đây có thể là dấu hiệu của một bệnh lý. Bệnh lý thường gặp là tăng tiết mồ hôi hay thuật ngữ y khoa là hyperhidrosis. Hiện nay trên thế giới, có khoảng 1-3% người mắc chứng bệnh này.

Hyperhidrosis có 2 loại:

• Hyperhidrosis nguyên phát: mồ hôi tay chân ra nhiều nhưng chưa xác định được nguyên nhân cụ thể.
• Hyperhidrosis thứ phát: mồ hôi không chỉ ra nhiều ở tay chân mà còn ở toàn bộ cơ thể bởi một bệnh lý khác hoặc do thuốc.

Ngoài ra, một số yếu tố có thể gây ra đổ mồ hôi tay chân, đó là:

• Mang thai.
• Tiểu đường.
• Bệnh suy giáp.
• Thời kỳ mãn kinh.
• Người béo phì.
• Bệnh Parkinson.
• Bệnh viêm khớp.
• Bệnh lymphoma.
• Bệnh Gout.

Đa số hiện tượng đổ mồ hôi tay chân không phải là tình trạng nghiêm trọng, nhưng nó gây khó khăn trong sinh hoạt và giao tiếp.

Cách trị đổ mồ hôi tay chân

Hiện nay, có nhiều cách chữa bệnh đổ mồ hôi tay chân, từ dân gian đến ứng dụng y khoa.

1. Trị đổ mồ hôi tay chân tại nhà

Đây là biện pháp đơn giản, tiết kiệm giúp giảm đổ mồ hôi tay chân. Tuy không phải là cách trị bệnh đổ mồ hôi tay chân triệt để, song nó lại ít tốn kém và an toàn.

Chỉ cần thoa một ít bột lên tay chân, bạn sẽ cảm thấy da khô thoáng và mát mẻ hơn. Một số loại bột có thể sử dụng là:

+ Bột ngô [bắp].

+ Phấn rôm trẻ em.

+ Bột talc [lưu ý loại bột này có thể gây hại khi hít phải một lượng lớn một lúc].

Sử dụng bột ngô để khắc phục tình trạng đổ mồ hôi tay chân

Đây là loại khăn dùng một lần, nó làm tay chân sạch hơn và khô thoáng hơn rất nhiều. Khăn này cũng khá tiện dụng, dùng bất kì lúc nào và ít tốn kém.

Tuy nhiên, với những người có làn da nhạy cảm, rượu trong khăn có thể làm khô da và gây ngứa.

Trà

Trong trà có hoạt chất axit tannic có thể giúp làm khô tay, giảm độ ẩm. Do đó, sử dụng trà có thể trị mồ hôi tay hiệu quả.

Với cách này, bạn chỉ cần ngâm tay hoặc chân trong nước trà khoảng 30 phút mỗi ngày trước khi ngủ. Bạn có thể sử dụng trà xanh, trà túi lọc hoặc các trà khô đều được. Người bệnh nên thực hiện đều đặn để thấy hiệu quả.

Muối

Muối vừa có tính diệt khuẩn vừa có thể hút ẩm để khô da. Vì vậy muối khá hữu ích trong việc giảm mồ hôi ở tay, chân. Với cách này, bạn chỉ cần ngâm tay hoặc chân trong nước muối loãng mỗi ngày trong 15 phút.

Sử dụng muối cũng là cách trị đổ mồ hôi tay và chân

Giấm táo

Giấm táo có tác dụng tẩy nhẹ, khử mùi hôi và làm khô da. Ngâm tay, chân với giấm táo đã được pha loãng với nước trong khoảng 5 phút mỗi ngày là được.

Lưu ý nếu cảm thấy da bị khô quá mức thì bạn nên ngừng lại một thời gian hoặc pha loãng giấm táo hơn nữa.

2. Cách chữa theo Tây y

Bác sĩ sẽ chỉ định các loại thuốc trị đổ mồ hôi tay chân. Điển hình nhất trong nhóm này là thuốc kháng cholinergic. Thuốc sẽ tác động lên hệ thần kinh giao cảm ngăn tuyến mồ hôi bài tiết mồ hôi.

Iontophoresis được sử dụng phổ biến nhất để điều trị tình trạng hyperhidrosis. Nó cũng được sự dụng để điều trị ra mồ hôi ở lòng bàn tay, bàn chân.

Dòng điện thấp đi qua bàn tay, bàn chân để ngăn các tuyến mồ hôi tạm thời. Trong khi thực hiện, bạn có thể cảm thấy hơi ngứa ran nhưng sẽ không gây sốc vì dòng điện điều trị là dòng điện cường độ thấp, không đủ để gây sốc.

Ngoài ra iontophoresis cũng có thể được sử dụng để điều trị chấn thương do thể thao bằng cách đưa thuốc kháng viêm trực tiếp vào da.

Một lựa chọn điều trị khác đó là tiêm botox. Hiện nay, botox đã được FDA chấp thuận trong điều trị mồ hôi vùng nách. Một số bác sĩ cũng có thể sử dụng nó để điều trị tình trạng ra mồ hôi nhiều lòng bàn tay và lòng bàn chân.

Botox hoạt động bằng cách ngăn chặn việc giải phóng tín hiệu kích hoạt các tuyến mồ hôi. Thông thường liệu trình tiêm botox cần phải được thực hiện vài lần. Hiệu quả đạt được sau mỗi liệu trình có thể kéo dài 1 năm.

Trị đổ mồ hôi tay chân bằng phương pháp tiêm botox

Nếu các phương pháp trên không hiệu quả, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật. Phẫu thuật là biện pháp cuối cùng để điều trị. Có thể có một số loại phẫu thuật như:

+ Phẫu thuật cắt bỏ tuyến mồ hôi.

+ Phẫu thuật cắt hạch giao cảm.

Một số lưu ý khi điều trị đổ mồ hôi tay chân

Để việc điều trị tăng hiệu quả, bạn cần lưu ý một số vấn đề sau:

• Hạn chế sử dụng các loại kem dưỡng da tay và chân quá nhờn làm tình trạng đổ mồ hôi tồi tệ hơn.
• Hạn chế đeo găng tay, cho tay vào túi áo hoặc túi quần. Nếu cần thiết bạn nên chọn loại không có ngón tay hoặc chất liệu mỏng, thoáng mát.
• Hạn chế thức ăn cay, nhiều gia vị vì chúng khiến cơ thể nóng hơn, kích thích tiết mồ hôi nhiều hơn.
• Giảm bớt đồ uống chứa caffein vì chất này có thể kích thích thần kinh khiến cơ thể tăng tiết mồ hôi nhiều hơn.
• Hạn chế uống rượu, bia vì nó làm giãn mạch máu, tăng nhiệt độ cơ thể.
• Quản lý căng thẳng, stress bằng cách tham gia các hoạt động thể thao hoặc yoga.

Hy vọng qua bài viết trên bạn đã hiểu rõ hơn về cách trị đổ mồ hôi tay chân hiệu quả. Khi thực hiện các phương pháp tại nhà hoặc theo dân gian mà không nhận thấy hiệu quả, bạn nên đến khám bác sĩ để được tư vấn và thay đổi phương pháp điều trị.