Có nên nong bao quy đầu cho trẻ sơ sinh

Bé 22 tháng có nên nong bao quy đầu

Xin hỏi chuyên gia ở độ tuổi này có nên đưa bé đi nong bao quy đầu không? (Ngoc Bich) Trả lời: Chào bạn, Vấn đề tinh hoàn của bé đã xuống lúc 12 tháng xem như ổn. Vấn đề hẹp bao quy đầu có cần nong không và lúc nào thuận lợi nhất khiến bạn đang băn khoăn. Thông thường, thấy bao quy đầu của các cháu hẹp hay bị căng phồng trước khi tiểu, đôi khi mỗi lần tiểu lại thấy trẻ khóc thét thường là mối bận tâm của các bậc phụ huynh trong một thời gian dài. Chúng ta cần hiểu rõ, ở các bé trai sơ sinh, lớp trong bao quy đầu hợp nhất với phần quy đầu, dần dần các lớp tách biệt rõ ràng để quy đầu không còn bị dính, lớp biểu mô tách cùng phần nước tiểu đọng có thể hình thành các lớp bựa trắng gọi là “Smegma”. Một vài trường hợp có thể thấy nổi gờ lên hoặc vùng màu trắng dưới vùng khất của quy đầu, đây là quá trình sinh lý bình thường ở trẻ đến 3-4 tuổi. Khi lớn lên theo tuổi, phần da sẽ tự động lật bung ra từ từ tạo điều kiện vệ sinh dễ dàng và tránh sự ứ đọng nước tiểu gây nhiễm trùng. Khi trẻ lớn hơn 5 tuổi mà tình trạng vẫn không đổi, trẻ sẽ dễ bị thương tổn nặng hơn gây khó chịu như: – Kích ứng tại chỗ và ngứa do chất bựa. – Đi tiểu khó khăn. – Khi đi tiểu vùng da bị phồng lên như trái banh nhỏ rồi mới tiểu ra được. – Nhiễm trùng tại chỗ gây viêm quy đầu và da quy đầu. – Nhiễm trùng tiểu thường xuyên. Ảnh minh họa: Babyphotospictures.com. Khi các trẻ đã xuất hiện triệu chứng trên, tốt nhất các bà mẹ nên cho bé đi khám với bác sĩ chuyên khoa nhi, khoa niệu hoặc nam khoa để được đánh giá mức độ thắt nghẹt, mức độ nhiễm trùng, hướng dẫn cho người thân cách vệ sinh, chăm sóc. Khi trẻ không có các biểu hiện trên, nhưng người nhà lo lắng liệu có bị hẹp bao quy đầu không để ngừa trước, thời điểm nào nên lật da quy đầu, thời điểm nào nên mổ, thì theo chúng tôi, đối với các trẻ sơ sinh và nhũ nhi, đừng cố gắng tụt da bao quy đầu lên vì thao tác này không có lợi cho các bé. Đến năm 3-4 tuổi có quá trình cương tự nhiên trong lúc ngủ và thỉnh thoảng trong ngày sẽ bắt đầu

Có nên nong bao quy đầu cho trẻ sơ sinh

thúc cho dương vật nong dần phần da bao, để da bao nở dần và tiến tới tụt lên xuống dễ dàng khi tiểu hoặc [Xem thêm: cách trị mất ngủ] vệ sinh. Qua 5 tuổi, nếu thấy da bao còn quá chít hẹp hay gây khó khăn cho các cháu khi tiểu hay vệ sinh, có thể tập cho cháu thói quen mỗi lần tiểu lật nhẹ da quy đầu xuống rồi tiểu để hạn chế nước đọng lại nhiều trong bao quy gây nhiễm trùng. Ngoài [Xem thêm: cach chua benh mat ngu] ra, nếu được, có thể rửa nước sau mỗi lần tiểu. Nếu cháu bị đau hay nứt da có thể cho cháu thoa các loại kem phù hợp với trẻ em (theo chỉ định của bác sĩ) để cho cháu đỡ khó chịu. Dần dần, các cháu sẽ thao tác dễ dàng thành một thói quen hằng ngày. Trường hợp phụ [Xem thêm: bệnh hen suyễn ở trẻ] huynh thấy khó khăn hay khó kiểm soát vấn đề nhiễm trùng lặp đi lặp lại, hãy mau chóng cho các cháu gặp bác sĩ chuyên khoa để hỗ trợ tốt nhất. Trong các trường hợp không đáp ứng với cách thông thường, bác sĩ có thể lên phương án nong hay cắt rộng da quy đầu để tránh nhiễm trùng và tiện việc chăm sóc cho bé. Ở các bé nhỏ chưa đủ hợp tác, nên phẫu thuật hoặc nong dưới gây mê hay tiền mê tại phòng mổ để tránh xảy ra sang chấn tâm lý khi thấy bản thân bị nhiều người tạo áp lực, gây đau đớn. Chúc bạn và bé luôn vui, khỏe. Thạc sĩ, bác sĩ Lê Anh TuấnTrưởng khoa niệu-nam khoa, Bệnh viện quốc tế Thành Đô 

 

Có nên nong bao quy đầu cho trẻ sơ sinh
Nếu có con trai, bạn sẽ phải quyết định cắt bao quy đầu cho trẻ hay không. Trừ khi chắc chắn sinh con gái, bạn nên tính trước việc “dao kéo” này, để khỏi phải bận tâm lúc đón tin vui sau những giây phút chờ đợi căng thẳng.

Cắt bao quy đầu được coi là nghi lễ tôn giáo đã nhiều ngàn năm nay.Tại Mỹ, hầu hết các bé trai được cắt bao quy đầu vì lí do tôn giáo hoặc xã hội. Hiện tại, việc quyết định có nên khuyến khích cắt bao quy đầu hay không đang là chủ đề nóng hổi dưới góc độ y học. Việc dao kéo này vừa có ích lợi về mặt sức khỏe, tuy nhiên tiềm ẩn nguy cơ về sau. Một bài phân tích gần đây của Viện Nhi khoa Mỹ kết luận rằng, cắt bao quy đầu lợi nhiều hơn hại. Trẻ sơ sinh được cắt bao quy đầu có ít nguy cơ viêm niệu đạo hơn trong một năm đầu đời, dù bệnh này khá hiếm ở các bé trai. Cắt bao quy đầu khi mới sinh còn có thể bảo vệ trẻ trước bệnh ung thư dương vật, một căn bệnh rất hiếm gặp.

Một vài nghiên cứu còn cho rằng nam giới được cắt bao quy đầu có ít nguy cơ mắc bệnh qua đường tình dục và HIV hơn, đồng thời giảm khả năng mắc ung thư cổ tử cung cho bạn tình khác giới. Dù lợi ích về mặt y tế là có thể có, những dữ liệu trên vẫn chưa đủ để quyết định cắt bao quy đầu định kì cho mọi bé trai. Chúng tôi khuyến nghị các bậc cha mẹ nên đưa ra phương án sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ nhi, và cân nhắc về sức khỏe, tín ngưỡng, văn hóa, tập tục và đức tin của trẻ.

Tuy nhiên, quá trình dao kéo này có một vài rủi ro, như triệu chứng chảy máu và sưng, dù rất hiếm gặp.

Dù rõ ràng rằng cắt bao quy đầu gây đau đớn cho trẻ sơ sinh, vẫn có nhiều biện pháp giảm đau an toàn và hiệu quả. Nếu trẻ sinh non, bị bệnh hay khuyết tật bẩm sinh, hoặc vấn đề về máu, thì không nên bắt bao quy đầu ngay. Ví dụ, nếu trẻ mắc bệnh hypospadias (lệch lỗ tiểu dưới), bác sĩ sẽ khuyên không nên cho trẻ cắt bao quy đầu ngay khi sinh. Việc này chỉ nên tiến hành trên các bé trai khỏe mạnh và có sức khỏe ổn định.

Cắt bao quy đầu

Khi mới sinh, các bé trai có một lớp da bọc kín, hoặc gần kín đầu dương vật. Và quá trình “dao kéo” sẽ cắt đi một phần của lớp bao quy đầu này, để lộ đầu dương vật ra ngoài. Các đợt cắt bao quy đầu định kì được tiến hành tại bệnh viện sau khi trẻ sinh được vài ngày. Những bác sĩ giàu kinh nghiệm chỉ tốn vài phút để tiến hành phẫu thuật mà không gặp trở ngại. Sau khi tham khảo ý kiến của bạn, bác sĩ sẽ tiêm thuốc tê để giảm đau cho trẻ trong quá trình cắt bao quy đầu; đồng thời thông báo trước về loại thuốc tê sẽ được sử dụng.

Nguồn: Adapted from Caring for Your Baby and Young Child: Birth to Age Five (Copyright © 2009 American Academy of Pediatrics)

Chúng tôi không cho phép sử dụng thông tin trên thay cho chỉ dẫn của bác sĩ, bởi phương pháp điều trị có thể khác biệt đối với mỗi cá nhân và bệnh trạng.

Hẹp bao quy đầu là nỗi băn khoăn không chỉ của đấng mày râu mà còn của các bậc phụ huynh có con gặp phải tình trạng này. Hiện nay, nhiều người đã lựa chọn phương pháp nong bao quy đầu do tính hiệu quả và độ an toàn cao. Qua bài viết dưới đây, YouMed sẽ cung cấp những thông tin về cách nong bao quy đầu phù hợp cho từng đối tượng.

Nong bao quy đầu là gì?

Nong bao quy đầu là một thủ thuật đơn giản. Bằng cách làm rộng lớp bao, phần quy đầu sẽ được lộ hẳn ra ngoài. Nhờ đó, nam giới sẽ dễ dàng vệ sinh bộ phận sinh dục. Nguy cơ viêm nhiễm do chất bẩn tích tụ lâu ngày cũng giảm đáng kể. 

Hiện nay, phương pháp này thường được lựa chọn do nó khá dễ thực hiện và ít gây đau đớn cho người bệnh. Tuy nhiên, nếu kết quả không cải thiện sau thời gian dài điều trị, bác sĩ sẽ cân nhắc phẫu thuật cắt bao. 

Có nên nong bao quy đầu cho trẻ sơ sinh
Phương pháp nong bao quy đầu thường được lựa chọn rộng rãi

Cách nong bao quy đầu

Với 2 nhóm đối tượng là trẻ em và người lớn, cách nong bao quy đầu sẽ có phần khác nhau.

Đối với trẻ nhỏ

Thời điểm thích hợp để nong bao quy đầu

Nong bao quy đầu là thủ thuật khá phổ biến. Dù vậy, nhiều phụ huynh thường gặp khó khăn do chưa tiến hành đúng cách hoặc không phối hợp được với con. Các chuyên gia khuyên bạn nên cân nhắc lựa chọn thời điểm nong bao phù hợp để tránh những rủi ro đáng tiếc.

Dưới đây là một số lưu ý của bác sĩ về độ tuổi tiến hành nong bao quy đầu:

Có nên nong bao quy đầu cho trẻ sơ sinh

Với trẻ dưới 2 tuổi: lớp bao thường dính chặt với quy đầu và sẽ tự tách ra khi bé lên 3. Người nhà chỉ cần tuột nhẹ lớp bao về phía sau để giúp bé đi vệ sinh dễ dàng hơn.

Với những trẻ lớn hơn nhưng lớp bao vẫn còn mềm mại: nếu bao không quá hẹp, việc giữ vệ sinh sạch sẽ dương vật và bao quy đầu là biện pháp tối ưu.

Khi trẻ gặp khó khăn trong sinh hoạt như đi tiểu khó, phụ huynh nên đưa con đến bệnh viện để nong nhẹ lớp bao.  

Khi trẻ lớn, lúc này lớp da quy đầu đã xơ chai, việc nong có thể gây tổn thương cho bé. Lúc này, các bác sĩ sẽ đề nghị phẫu thuật cắt bao quy đầu.

Cách nong cho trẻ

Việc nong bao quy đầu có thể được thực hiện tại bệnh viện hoặc tại nhà dưới sự hướng dẫn của nhân viên y tế. Một số trường hợp hẹp mức độ nhẹ, bác sĩ thường chỉ định phụ huynh hỗ trợ con tại nhà.

Nong bằng tay

  • Khi tắm cho con, người nhà dùng 2 ngón tay kẹp bao quy đầu của bé. Sau đó, bạn nhẹ nhàng kéo bao lên phía trước rồi đưa về phía sau.
  •  Có thể sử dụng dầu, kem hoặc thuốc bôi chuyên biệt để làm mềm phần bao.
  •  Nên ngâm dương vật của bé trong nước ấm để giảm bớt đau đớn.
  • Để đạt hiệu quả tốt nhất, người nhà nên áp dụng cách nong bằng tay 1-2 lần/ngày và kiên trì trong 1-2 tháng.

Nong bằng thuốc

Quá trình này thường được các nhân viên y tế phụ trách.

  • Đầu tiên, bác sĩ sẽ rửa sạch các chất bẩn và bôi trơn dương vật bằng kem Betamethason 0.05%.
  • Sau đó, y tá gây tê bằng gel Xylocain 2% hoặc thuốc tê Lidocain 10% trước khi phẫu thuật.
  • Với các trường hợp khó, bạn chỉ cần nong nhẹ nhàng để thấy lỗ tiểu. 
  • Sau khi nong, bác sĩ sẽ kê các thuốc giảm đau và thuốc bôi kháng viêm tại chỗ để hỗ trợ quá trình hồi phục của bé.
Có nên nong bao quy đầu cho trẻ sơ sinh
Bác sĩ kê thuốc bôi kháng viêm để hỗ trợ quá trình hồi phục

Đối với nam giới trưởng thành

Với nam giới trưởng thành, các phương pháp nong bao quy đầu cũng tương tự như ở trẻ em.

Nong bằng tay

  • Dùng tay kéo phần bao quy đầu về sau cho đến khi thấy đau thì dừng lại.
  • Trước khi thực hiện, bạn cần chú ý vệ sinh tay và bộ phận sinh dục sạch sẽ.
  •  Kiên trì lặp lại thao tác 2-3 lần/ngày trong vòng 1 tháng, tình trạng hẹp bao quy đầu sẽ được cải thiện.

Nong bằng thuốc

  • Trong quá trình tiểu phẫu, bác sĩ có thể kê thêm thuốc bôi để giúp vùng da giãn ra nhiều hơn.
  • Để có kết quả tốt nhất, nam giới nên thực hiện đều đặn hằng ngày trong vòng 6-8 tuần. Đồng thời, bạn nên hạn chế tự ý ngưng thuốc do sẽ ảnh hưởng đến quá trình điều trị.

Có nên tự thực hiện nong bao quy đầu tại nhà không?

Thông thường, bác sĩ khuyên người bệnh nên đến các cơ sở y tế để được hỗ trợ nong bao quy đầu. Tuy nhiên, ở những trường hợp nhẹ hơn, bạn có thể tự thực hiện tại nhà dưới sự hướng dẫn của nhân viên y tế. Dù tỷ lệ xảy ra biến chứng khi nong tại nhà khá thấp, bạn vẫn nên theo dõi sự xuất hiện của các dấu hẹp bao quy đầu hiệu bất thường và thông báo cho bác sĩ.

Có nên nong bao quy đầu cho trẻ sơ sinh
Bác sĩ khuyên nên đến các cơ sở y tế để nong bao quy đầu

Những lưu ý sau khi nong bao quy đầu

Các vấn đề thường gặp

Sau quá trình nong, nam giới có thể gặp phải một số rủi ro, cụ thể như:

  • Chảy máu hoặc rách bao quy đầu
  • Viêm nhiễm bao quy đầu
  • Tắt nghẽn bao quy đầu, để lại sẹo xơ
  • Dương vật sưng đỏ hoặc có màu đen
  • Dịch chảy ra từ dương vật có mùi hôi

Các biểu hiện này xảy ra ở cả khi nong bao tại bệnh viện hoặc tại nhà. Nếu không được xử lý kịp thời, những vấn đề trên sẽ tiến triển thành các biến chứng nguy hiểm. Do đó, khi có các dấu hiệu trên, bệnh nhân nên đến bệnh viện để được điều trị kịp thời. Ngoài ra, việc tái khám định kỳ sau khi tiến hành thủ thuật làm rộng bao cũng rất cần thiết.

Cách vệ sinh sau khi nong

Giữ vệ sinh bộ phận sinh dục là yếu tố tiên quyết giúp ngăn ngừa những bệnh lý nghiêm trọng. Khi nam giới đã trải qua tiểu phẫu làm rộng bao quy đầu, việc thực hiện đúng cách vệ sinh sau khi nong bao quy đầu càng cần được chú ý đặc biệt.

  • Thao tác phải nhẹ nhàng, tránh chà xát mạnh do dễ làm dương vật tổn thương.
  • Nên dùng nước ấm và xà phòng không mùi để rửa bộ phận sinh dục.
  • Hạn chế xối nước mạnh hoặc những thuốc tiệt khuẩn do dễ gây kích ứng.
  • Khi tắm, nếu thấy cặn bẩn đọng ở dương vật, nên dùng khăn hoặc gạc mềm để lau.
  • Ở trẻ nhỏ, phụ huynh có thể cho vào nước tắm một chút muối để vết thương mau lành. 
  • Ba mẹ cần thường xuyên thay tã cho bé, tránh để hăm tã.

Kết luận

Nong bao quy đầu là phương pháp được khá nhiều bác sĩ lựa chọn do tính an toàn và hiệu quả cao. Hi vọng qua bài viết trên, bạn đọc đã hiểu rõ hơn về cách nong phù hợp với từng đối tượng. Tuy nhiên, để đề phòng rủi ro, người bệnh nên đến gặp bác sĩ để được tư vấn cụ thể.