Trong phần này của kỳ thi NCLEX-RN, bạn sẽ phải thể hiện kiến thức và kỹ năng của mình về tăng cường sức khỏe và phòng chống bệnh tật để
- Xác định các yếu tố nguy cơ mắc bệnh/bệnh tật [e. g. , tuổi, giới tính, dân tộc, lối sống]
- Đánh giá và hướng dẫn khách hàng về các rủi ro sức khỏe dựa trên các đặc điểm của gia đình, dân số và/hoặc cộng đồng
- Đánh giá mức độ sẵn sàng học tập, sở thích học tập và rào cản học tập của khách hàng
- Lập kế hoạch và/hoặc tham gia giáo dục sức khỏe cộng đồng
- Giáo dục khách hàng về các hành động để tăng cường/duy trì sức khỏe và ngăn ngừa bệnh tật [e. g. , cai thuốc lá, ăn kiêng, giảm cân]
- Thông báo cho khách hàng về lịch tiêm chủng thích hợp
- Lồng ghép các liệu pháp bổ sung vào các hoạt động nâng cao sức khỏe cho khách hàng khỏe mạnh
- Cung cấp thông tin về các khuyến nghị nâng cao và duy trì sức khỏe [e. g. , thăm khám bác sĩ, tiêm chủng]
- Cung cấp dịch vụ theo dõi cho khách hàng sau khi tham gia chương trình nâng cao sức khỏe [e. g. , tư vấn chế độ ăn uống]
- Hỗ trợ khách hàng trong việc duy trì mức độ sức khỏe tối ưu
- Đánh giá sự hiểu biết của khách hàng về các hành vi/hoạt động nâng cao sức khỏe [e. g. , kiểm soát cân nặng, hành động tập thể dục]
- Thực hiện và đánh giá dịch vụ chăm sóc khách hàng dựa vào cộng đồng
Theo Florence Nightingale, sức khỏe được định nghĩa là không có bệnh tật và ốm đau. Trong suốt những năm qua, định nghĩa này đã thay đổi đáng kể. Hiện nay, Tổ chức Y tế Thế giới [WHO] định nghĩa sức khỏe là “trạng thái hoàn toàn thoải mái về thể chất, tinh thần và xã hội chứ không chỉ đơn thuần là không có bệnh tật hay thương tật”. " Tổ chức Y tế Thế giới định nghĩa nâng cao sức khỏe là "quá trình giúp mọi người tăng cường kiểm soát và cải thiện sức khỏe của họ". Những định nghĩa về sức khỏe và nâng cao sức khỏe này có ý nghĩa đối với y tá và nghề chăm sóc sức khỏe
Có một số lượng lớn các lý thuyết và mô hình tạo điều kiện cho sự hiểu biết về sức khỏe, bệnh tật và sức khỏe. Một số lý thuyết và mô hình này rất cụ thể và cụ thể cao, trong khi những lý thuyết và mô hình khác thì tổng quát và trừu tượng hơn.
Một số lý thuyết và mô hình mà các y tá thấy hữu ích về sức khỏe, tăng cường sức khỏe và phòng ngừa bệnh tật bao gồm
Các mô hình toàn diện về sức khỏe và sự khỏe mạnh
Các cách tiếp cận toàn diện đối với sức khỏe và thể chất, phù hợp hơn với định nghĩa toàn diện về sức khỏe do WHO đưa ra như vừa nêu, bao gồm niềm tin rằng con người về mặt sinh học-tâm lý-xã hội-tâm linh ở trong trạng thái tương tác năng động liên tục với môi trường;
Mô hình thích ứng
Các mô hình thích ứng và lý thuyết về sức khỏe định nghĩa sức khỏe là khả năng khách hàng thích nghi và đối phó với những thay đổi tốt như thế nào. Bệnh tật và bệnh tật xảy ra khi một người không thích nghi với sự thay đổi;
Người mẫu thực hiện vai trò
Nói một cách đơn giản, một người được coi là có sức khỏe tốt và khỏe mạnh khi họ có thể hoàn thành nhiều vai trò của mình mà không bị gián đoạn; . Ví dụ: một khách hàng có thể tiếp tục làm việc và thực hiện vai trò làm cha mẹ của họ được coi là khỏe mạnh và không bị bệnh khi họ kiểm soát được chứng rối loạn mãn tính như bệnh tim hoặc tiểu đường
Sức khỏe-Bệnh tật liên tục
Chuỗi liên tục Sức khỏe-Bệnh tật, do Ryan và Travis đưa ra, mô tả sức khỏe và bệnh tật theo một chuỗi liên tục với sức khỏe và tình trạng khỏe mạnh ở mức cao ở một cực của chuỗi liên tục này và mức độ cao của bệnh tật và sức khỏe kém, bao gồm cả cái chết, ở cực kia . Cả sức khỏe và bệnh tật đều không được mô tả ở giữa vùng liên tục này, đôi khi được gọi là vùng trung lập
Khách hàng di chuyển liên tục từ bệnh tật sang khỏe mạnh khi họ được điều trị thành công;
Mô hình Sức khỏe Cấp cao
Mô hình Sức khỏe Cấp cao của Halbert Dunn có phần giống với Chuỗi liên tục Sức khỏe-Bệnh tật của Ryan và Travis đã được thảo luận ngay phía trên mô hình này. Tuy nhiên, thay vì liên tục, Mô hình Sức khỏe Cấp cao có 2 trục – trục hoành và trục tung. Khi các trục này cắt nhau như hình bên dưới, bốn góc tọa độ được hình thành
Bốn góc phần tư kết quả của mô hình này là
- Sức khỏe kém trong một phần tư môi trường không thuận lợi
- Bảo vệ sức khỏe kém trong một môi trường thuận lợi
- Sức khỏe cấp cao trong một môi trường rất thuận lợi và
- Sức khỏe cấp cao mới nổi trong một môi trường không thuận lợi
Sức khỏe kém trong môi trường không thuận lợi xuất hiện khi người bệnh ở trong môi trường không lành mạnh. Một ví dụ về tình trạng sức khỏe kém trong môi trường không thuận lợi là khi một người bị suy giảm miễn dịch nặng phải sống trong điều kiện không vệ sinh và nước uống bị ô nhiễm;
Mô hình Tác nhân – Máy chủ – Môi trường
Mô hình Tác nhân – Vật chủ – Môi trường, được phát triển bởi Leavell và Clark, mô tả bệnh tật và bệnh tật như là một chức năng của các tương tác năng động và mối quan hệ qua lại giữa tác nhân, vật chủ và môi trường. Mô hình Tác nhân – Vật chủ – Môi trường rất hữu ích để hiểu đầy đủ hơn về bệnh tật;
Tác nhân trong mô hình này là yếu tố hoặc tác nhân dẫn đến bệnh tật hoặc rối loạn. Tác nhân có thể là lực hoặc yếu tố vật lý, tâm lý, xã hội, hóa học hoặc cơ học. Ví dụ, vi khuẩn, một tác nhân có thể dẫn đến bệnh truyền nhiễm khi vật chủ và môi trường tương tác với nó và với nhau;
Chủ nhà là người có thể bị bệnh hoặc rối loạn khi khách hàng tương tác với tác nhân và môi trường tương tác với khách hàng và với nhau. Như đã thảo luận trước đây với phần Kiểm soát lây nhiễm, một số máy khách là máy chủ dễ bị tổn thương hơn các máy khách khác. Ví dụ, tính dễ bị tổn thương và dễ mắc bệnh của khách hàng tăng lên khi họ bị ảnh hưởng bởi các yếu tố rủi ro liên quan đến bệnh hoặc rối loạn như giới tính, tuổi tác và lựa chọn lối sống.
Môi trường bao gồm tất cả các yếu tố bên ngoài khách hàng. Một số yếu tố của môi trường có thể khiến một người có nguy cơ mắc bệnh tật; . Ví dụ, một yếu tố gây căng thẳng xã hội, chẳng hạn như mất người thân, khiến vật chủ dễ mắc bệnh tật;
Mô hình Hệ thống của Neumann
Mô hình Hệ thống của Neumann dựa trên tiền đề rằng con người, vốn là một hệ thống mở trong môi trường, có các ranh giới tự nhiên để bảo vệ nó chống lại các tác nhân gây căng thẳng trong môi trường.
Các ranh giới bảo vệ này bao gồm các tuyến kháng cự, các tuyến phòng thủ thông thường và các tuyến phòng thủ linh hoạt giúp bảo vệ hệ thống mở khỏi các tác nhân gây căng thẳng từ môi trường và sự xâm nhập của hệ thống mở. Tăng cường sức khỏe bao gồm việc y tá củng cố các tuyến phòng thủ này để duy trì sức khỏe và ngăn ngừa bệnh tật và ốm đau.
Khi các đường dây bị xuyên thủng, chẳng hạn như trường hợp ốm đau và bệnh tật xảy ra, các y tá, phối hợp với các thành viên khác của nhóm chăm sóc sức khỏe, cung cấp dịch vụ chăm sóc và điều trị để tổ chức lại và khôi phục lại hệ thống mở sau khi nó bị phá vỡ bởi các lực xuyên thấu
Mô hình Kích thước của Sức khỏe
Mô hình các khía cạnh của sức khỏe bao gồm 6 khía cạnh tác động đến cá nhân khách hàng, nhóm khách hàng pf, gia đình, quần thể và cộng đồng. Mô hình này, không giống như các mô hình trừu tượng khác về sức khỏe và thể chất như Mô hình Hệ thống của Neumann và các mô hình tổng thể, tương đối cụ thể và do đó, rất có lợi cho y tá và những người khác khi họ chăm sóc khách hàng của mình
Sáu khía cạnh của sức khỏe là
- Kích thước sinh lý. Khía cạnh này bao gồm các yếu tố rủi ro thể chất đối với bệnh tật và bệnh tật như tuổi của người đó, di truyền học của họ và sự hiện diện của bất kỳ cấu trúc giải phẫu bất thường nào
- Khía cạnh tâm lý và cảm xúc. Khía cạnh này bao gồm khả năng của thân chủ trong việc thích ứng và đương đầu với những thay đổi, kể cả những thay đổi liên quan đến ốm đau và bệnh tật, mức độ nhận thức của thân chủ, và sự sẵn lòng và động lực của họ để tham gia vào các hoạt động chăm sóc sức khỏe và thể chất, chẳng hạn như
- Kích thước hành vi. Khía cạnh này bao gồm các lựa chọn của khách hàng về hành vi và lựa chọn lối sống của họ. Ví dụ, một chế độ tập thể dục tốt, dinh dưỡng đầy đủ và tránh các chất có hại là những ví dụ về một số thành phần của khía cạnh hành vi về sức khỏe và thể chất.
- Khía cạnh văn hóa xã hội. Khía cạnh văn hóa xã hội bao gồm các lực lượng xã hội như tình trạng kinh tế xã hội và các hệ thống hỗ trợ;
- Kích thước môi trường vật lý. Khía cạnh này bao gồm các yếu tố và lực lượng trong môi trường bên ngoài tác động tích cực hoặc tiêu cực đến sức khỏe của khách hàng. Ví dụ, không khí sạch và nước uống sạch trong môi trường tạo điều kiện cho sức khỏe;
- Kích thước hệ thống y tế. Khía cạnh này bao gồm tính sẵn có, khả năng tiếp cận và khả năng chi trả của khách hàng đối với các nguồn lực và dịch vụ chăm sóc sức khỏe và liên quan đến sức khỏe đáp ứng các nhu cầu liên quan đến sức khỏe của họ
Bảy thành phần của sức khỏe
Bảy thành phần của sức khỏe, được cho là của Anspaugh, Hamrick và Rosato, tương tự như Mô hình kích thước của sức khỏe ngoại trừ Bảy thành phần của sức khỏe có nhiều thành phần hơn và một số thành phần này khác nhau
Bảy Thành phần của Sức khỏe là các thành phần thể chất, trí tuệ, cảm xúc, xã hội, tinh thần, nghề nghiệp và môi trường của sức khỏe
Thành phần vật chất, thành phần tâm lý, thành phần xã hội và thành phần môi trường của mô hình này song song chặt chẽ với khía cạnh vật lý, khía cạnh tâm lý, khía cạnh xã hội và khía cạnh môi trường, tương ứng, trong Mô hình các khía cạnh của sức khỏe
Các thành phần khác của Bảy Thành phần Sức khỏe và mô tả của chúng được mô tả bên dưới
- Chiều kích trí tuệ. Khía cạnh trí tuệ phản ánh mức độ nhận thức của khách hàng và khả năng của họ trong việc giải quyết các vấn đề chăm sóc sức khỏe, bao gồm mức độ hiểu biết về sức khỏe phù hợp để khách hàng hiểu và đồng ý với các thủ tục, lựa chọn thay thế và phương pháp điều trị liên quan đến các mối quan tâm về chăm sóc sức khỏe của họ
- Chiều tâm linh. Khía cạnh này, bên cạnh yếu tố tôn giáo nếu thân chủ có niềm tin tôn giáo, phản ánh mối liên hệ của thân chủ với Chúa và/hoặc quyền lực cao hơn của họ. Kích thước này mang lại cho khách hàng cảm giác về ý nghĩa và sự kết nối vượt ra ngoài ngay tại đây và bây giờ
- Kích thước nghề nghiệp. Khía cạnh nghề nghiệp bao gồm khả năng của khách hàng trong việc cân bằng cuộc sống công việc với cuộc sống cá nhân và xã hội của họ cũng như các vai trò và trách nhiệm liên quan
Mô hình Nâng cao Sức khỏe của Pender
Mô hình nâng cao sức khỏe của Pender nhấn mạnh mối quan hệ giữa động lực và cam kết của khách hàng đối với hành vi hướng đến mục tiêu và nâng cao sức khỏe. Như đã thảo luận ngắn gọn ở đầu bài đánh giá này với dấu "", mục đích chính của việc giảng dạy là thay đổi hành vi
Theo Mô hình nâng cao sức khỏe của Pender, sức khỏe và nâng cao sức khỏe bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố và lực lượng bao gồm đặc điểm cá nhân, kinh nghiệm thành công và thất bại trong quá khứ, nhận thức, mức độ hiệu quả của bản thân, hệ thống hỗ trợ và cảm xúc của họ.
Mô hình niềm tin sức khỏe
Mô hình niềm tin sức khỏe của Rosenstock và Becker, một mô hình có phần dự đoán đôi khi được sử dụng để xác định xem khách hàng cụ thể sẽ tham gia hay không tham gia vào lịch tiêm chủng được thiết lập và khuyến nghị hoặc một khía cạnh khác của việc duy trì sức khỏe và nâng cao sức khỏe, dựa trên nhận thức của khách hàng
Mô hình Niềm tin Sức khỏe giải quyết mối quan hệ giữa nhận thức, niềm tin của khách hàng và các yếu tố khác khi chúng liên quan đến hành vi của khách hàng cũng như các hành vi nâng cao sức khỏe và sức khỏe của họ. Ví dụ, mô hình này có thể dự đoán liệu một người có tham gia vào các xét nghiệm sàng lọc hay không dựa trên nhận thức và niềm tin cá nhân của họ. Một số niềm tin và nhận thức này có thể bao gồm nhận thức của khách hàng về mức độ nghiêm trọng của mối đe dọa liên quan đến sức khỏe cũng như tính nhạy cảm và dễ bị tổn thương của họ đối với nó và một số yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến hành vi của khách hàng là những thứ như nhân khẩu học như giới tính và văn hóa,
Xác định các yếu tố rủi ro đối với bệnh tật và bệnh tật
Định nghĩa đơn giản yếu tố rủi ro là yếu tố hoặc lực bên trong hoặc bên ngoài có thể dẫn đến bệnh tật, nhiễm trùng, bệnh tật hoặc rối loạn. Ví dụ về yếu tố rủi ro bên trong là tình trạng tăng huyết áp khiến bệnh nhân có nguy cơ mắc các rối loạn khác và ví dụ về yếu tố rủi ro bên ngoài là thực phẩm bị ô nhiễm khiến người bệnh có nguy cơ mắc bệnh hoặc nhiễm trùng do thực phẩm
Một số yếu tố rủi ro có thể giảm hoặc loại bỏ và các yếu tố rủi ro khác không thể thay đổi hoặc loại bỏ. Ví dụ, di truyền, tuổi tác, dân tộc và giới tính không thể thay đổi, tuy nhiên, các yếu tố rủi ro khác, đặc biệt là những yếu tố liên quan đến lựa chọn lối sống kém như thói quen ăn uống và mô hình tiêu dùng kém có thể được loại bỏ
Dữ liệu và thông tin về các yếu tố rủi ro của bệnh nhân được thu thập trong quá trình nhập viện, trong quá trình khám sức khỏe và trong suốt quá trình chăm sóc
Đánh giá và hướng dẫn khách hàng về các rủi ro sức khỏe dựa trên các đặc điểm của gia đình, dân số và/hoặc cộng đồng
Như đã định nghĩa ở phần đầu của bài đánh giá NCLEX-RN này, "khách hàng", theo Hội đồng Quốc gia của Hội đồng Điều dưỡng Tiểu bang, được định nghĩa là một khách hàng cá nhân, một đơn vị gia đình, một nhóm, một dân số và một cộng đồng. Ngoài các cuộc thảo luận trước đây về gia đình và các loại gia đình, các y tá đã đăng ký cũng chăm sóc cho một nhóm được định nghĩa thêm là tập hợp hoặc tổng hợp của nhiều người có đặc điểm chung như tuổi tác, giới tính và chẩn đoán y tế. Các nhóm có thể nhỏ bằng hai người, được gọi là nhóm đôi và có thể rất lớn như nhóm bệnh nhân nhi từ 7 đến 10 tuổi ở một quận cụ thể. Một dân số bao gồm một nhóm người có hai hoặc nhiều quần thể con; . Ví dụ: một quần thể có thể có chung một đặc điểm như bệnh đa xơ cứng nhưng quần thể này cũng có những quần thể con có chung đặc điểm như tuổi tác, giới tính chẳng hạn. Không giống như dân số, cộng đồng là một nhóm người tương tác với nhau, có chung mối quan tâm và/hoặc mối quan tâm và họ giải quyết những mối quan tâm, nhu cầu và mối quan tâm này như một nỗ lực hợp tác
Như đã nhấn mạnh trong phần "", các y tá đã đăng ký đánh giá nhu cầu giáo dục của khách hàng của họ, bao gồm khách hàng cá nhân, gia đình, nhóm, quần thể và cộng đồng
Ví dụ về một số nhu cầu giáo dục cho những khách hàng này là
- khách hàng cá nhân. Việc đánh giá nhu cầu học tập của từng khách hàng đối với việc tự chăm sóc vết thương phẫu thuật của họ
Sau đó, y tá sẽ lên kế hoạch cho một hoạt động giáo dục cho khách hàng, bao gồm các khía cạnh tâm lý vận động của việc chăm sóc vết thương và/hoặc nội dung lĩnh vực nhận thức liên quan đến các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng vết thương, một nguy cơ thường xảy ra liên quan đến việc chữa lành vết thương kém.
- Các gia đình. Những thay đổi phát triển và các cột mốc kỳ vọng cho trẻ em trong đơn vị gia đình
Một buổi giáo dục phù hợp có thể bao gồm các giai đoạn tăng trưởng và phát triển bình thường do Erik Erikson đưa ra và các hoạt động phù hợp với lứa tuổi để ngăn ngừa nguy cơ chậm phát triển
- Các nhóm. Nhu cầu giáo dục của bệnh nhân và vợ/chồng liên quan đến chế độ ăn kiêng cho bệnh nhân tiểu đường và các loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường mà bệnh nhân sẽ nhận được
Giáo dục nhóm cho bệnh nhân và vợ/chồng của họ liên quan đến bệnh tiểu đường, chế độ ăn kiêng cho bệnh nhân tiểu đường và thuốc điều trị bệnh tiểu đường có thể được đưa ra để ngăn ngừa các biến chứng và rủi ro ngắn hạn và dài hạn liên quan đến bệnh tiểu đường
- quần thể. Giáo dục liên quan đến các loại vắc xin được khuyến nghị cho trẻ sơ sinh sẽ được trình bày cho nhóm những người mới làm cha mẹ để ngăn ngừa nguy cơ mắc các bệnh truyền nhiễm có khả năng phòng ngừa cao
- cộng đồng. Việc đánh giá nhu cầu học tập liên quan đến chất lượng giáo dục hoặc sự sẵn có của công viên và các cơ sở giải trí khác trong khu vực địa lý của họ
Y tá đã đăng ký có thể xuất hiện và thuyết trình trước một nhóm chính quyền địa phương về nhu cầu giải trí đầy đủ liên quan đến sức khỏe trong cộng đồng
Đánh giá mức độ sẵn sàng học tập, sở thích học tập và rào cản học tập của khách hàng
Hiệu quả của việc học dựa trên một số yếu tố bao gồm sự sẵn sàng học của bệnh nhân, mức độ hoạt động giáo dục đáp ứng và nhất quán với phong cách học và sở thích học của họ, và mức độ hiệu quả của y tá đã lập kế hoạch và loại bỏ mọi rào cản có thể có đối với việc học
Động lực, hoặc sự sẵn sàng, để học bị ảnh hưởng bởi một số điều bao gồm khả năng kiểm soát của khách hàng, niềm tin của họ vào hiệu quả bản thân và cách học sẽ giúp họ giải quyết vấn đề trước mắt. Như đã đề xuất trong phần ““ ở trên, một số lý thuyết trong số này đề cập đến hiệu quả bản thân và khả năng kiểm soát của một người như một yếu tố dự đoán các hành vi sức khỏe tích cực
Nói một cách đơn giản, một địa điểm kiểm soát là nơi mà quyền lực đối với tương lai nằm ở đâu. Hai loại quỹ kiểm soát là quỹ kiểm soát bên trong và quỹ kiểm soát bên ngoài. Điểm kiểm soát bên trong thúc đẩy khách hàng học hỏi vì họ tin rằng họ có quyền kiểm soát tương lai của mình và họ có thể giải quyết vấn đề của mình. Ngược lại, một người có điểm kiểm soát bên ngoài có niềm tin sâu sắc rằng họ không kiểm soát được tương lai và các vấn đề của mình. Số phận của họ, theo người có điểm kiểm soát bên ngoài, là một chức năng của người khác và những thứ khác bao gồm mặt trời, mặt trăng và các vì sao. Đối với những người này, việc học là vô ích vì họ không kiểm soát được. Khi điều dưỡng gặp thử thách với những người có điểm kiểm soát bên ngoài, điều dưỡng có thể thúc đẩy sự sẵn sàng học tập và động lực học tập bằng cách chuyển điểm kiểm soát bên ngoài vào điểm kiểm soát bên trong của khách hàng. Ví dụ, y tá có thể sắp xếp để khách hàng gặp một người khác đang sống một cuộc sống đầy đủ mặc dù họ mắc bệnh tiểu đường hoặc họ có thể giới thiệu khách hàng đến một nhóm tự lực trong cộng đồng nơi các thành viên cùng mắc bệnh hoặc rối loạn chẳng hạn như nghiện rượu.
Tương tự như quỹ kiểm soát, ý thức về hiệu quả bản thân của một người cũng thúc đẩy hoặc cản trở việc học tập. Lý thuyết về năng lực bản thân, được cho là của Albert Bandura, nói rằng năng lực bản thân "liên quan đến niềm tin vào khả năng của một người trong việc tổ chức và thực hiện các chuỗi hành động cần thiết để quản lý các tình huống có thể xảy ra. Nói một cách đơn giản hơn, sự tự tin vào năng lực bản thân là điều mà một cá nhân tin rằng mình có thể đạt được bằng cách sử dụng các kỹ năng của mình trong những hoàn cảnh nhất định". Những người có mức độ hiệu quả bản thân cao tin rằng họ có thể thành công; . Các ngược lại cũng đúng. Những người có mức độ hiệu quả bản thân thấp có niềm tin rằng họ không thể thành công;
Các y tá có thể hỗ trợ mức độ tự hiệu quả cao hơn bằng cách thúc đẩy điểm kiểm soát bên trong của họ và cũng tạo cơ hội cho người đó thành công với. Không có gì tạo nên thành công như thành công. Sự củng cố tích cực của thành công cũng rất quan trọng
Sở thích học tập và phong cách học tập đã được thảo luận đầy đủ trong phần "". Để xem xét nhanh, các phong cách học tập đã được thảo luận trước đó là
- Những môn sinh về thị giác
- Người học bằng lời nói
- người học xúc giác
- Người học tích cực
- học phản xạ
- Người học tuần tự
- Người học toàn cầu
- người học cảm giác
Bất cứ khi nào có thể, y tá nên sử dụng nhiều phương pháp đáp ứng sở thích của hầu hết người học khi trình bày theo nhóm và họ nên sử dụng các chiến lược sở thích học tập của cá nhân khi thực hiện các hoạt động giảng dạy cá nhân một kèm một
Rào cản học tập cũng đã được thảo luận đầy đủ trong "". Khi xem xét nhanh, những rào cản này có thể bao gồm
- Rào cản ngôn ngữ tiếng Anh
- Trình độ đọc viết thấp
- Sức khỏe kém Kiến thức
- Sự hiện diện của căng thẳng và đau đớn
- Niềm tin về sức khỏe bao gồm cả niềm tin về tinh thần và văn hóa
- Những thách thức về nhận thức, tâm lý và cảm xúc
- Hạn chế về thể chất và chức năng
Lập kế hoạch và tham gia giáo dục sức khỏe cộng đồng
Đôi khi, các y tá đã đăng ký lập kế hoạch và/hoặc tham gia các chương trình giáo dục sức khỏe cộng đồng. Một số chương trình này là chính thức và những chương trình khác có thể là không chính thức;
Khi y tá đã đăng ký lên kế hoạch cho các hoạt động này, y tá sẽ đánh giá nhu cầu giáo dục của nhóm cộng đồng và lên kế hoạch cho các hoạt động giáo dục phù hợp. Sự tham gia của y tá vào các hoạt động này có thể bao gồm thuyết trình giáo dục bằng miệng cho một nhóm thành viên cộng đồng, có thể bao gồm hướng dẫn và giáo dục trực tiếp, và có thể bao gồm hướng dẫn một nhóm nhỏ người tham gia về phương pháp chính xác để kiểm tra huyết áp của họ . Bất kể vai trò và trách nhiệm của y tá trong các chương trình giáo dục sức khỏe cộng đồng này là gì, y tá phải luôn chuẩn bị kỹ lưỡng và chuyên nghiệp
Giáo dục Khách hàng về các Hành động để Tăng cường và Duy trì Sức khỏe và Phòng ngừa Bệnh tật
Tương tự như sự tham gia của y tá trong các chương trình kiểm tra sức khỏe và tăng cường sức khỏe, y tá thường hỗ trợ, hướng dẫn và huấn luyện khách hàng về các hoạt động phòng ngừa bệnh tật như thói quen tập thể dục và các thay đổi lối sống khác có thể ngăn ngừa bệnh tật và nâng cao mức độ sức khỏe và thể chất của người học.
Thông báo cho Khách hàng về Lịch Chủng ngừa Thích hợp
Chủng ngừa có thể là bắt buộc và bắt buộc và những thứ khác có thể là tự nguyện. Tiêm chủng cho trẻ em chống lại các bệnh truyền nhiễm thường được yêu cầu nhiều nhất theo CDC và luật của tiểu bang, và việc tiêm chủng cho người lớn chống lại bệnh viêm phổi có thể được CDC khuyến nghị nhưng vẫn là tự nguyện
Các y tá phải nhận thức được các khuyến nghị và nhiệm vụ tiêm chủng dựa trên nhóm tuổi mà họ đang chăm sóc. Ví dụ, y tá phải biết về lịch tiêm chủng cho trẻ em của CDC khi họ làm việc với bệnh nhi và họ phải biết về lịch tiêm chủng dành cho người lớn được CDC khuyến nghị khi họ chăm sóc bệnh nhân trưởng thành có nguy cơ. Ví dụ, y tá chăm sóc bệnh nhân người lớn phải biết về các khuyến cáo tiêm chủng khi bệnh nhân lớn tuổi và khi họ có tiền sử bệnh đường hô hấp. Ví dụ, cả bệnh nhân lớn tuổi và bệnh nhân trưởng thành mắc các bệnh về đường hô hấp nên tiêm vắc xin viêm phổi và vắc xin cúm hàng năm
Lịch tiêm chủng khuyến nghị của CDC từ ngày sinh đến 18 tuổi có thể xem tại. http. //www. aafp. org/chăm sóc bệnh nhân/sức khỏe cộng đồng/tiêm chủng/lịch trình/lịch trình trẻ em. html
Lịch tiêm chủng khuyến nghị của CDC cho người lớn có thể được xem tại. http. //www. aafp. org/chăm sóc bệnh nhân/sức khỏe cộng đồng/tiêm chủng/lịch trình/lịch trình dành cho người lớn. html
Những câu chuyện và huyền thoại về những người vợ cũ xoay quanh việc tiêm chủng và những chống chỉ định đối với chúng. Những thiếu hụt kiến thức này cũng phải được giải quyết với khách hàng vì chúng không chỉ có thể ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của bệnh nhân mà còn có thể ảnh hưởng xấu đến sức khỏe cộng đồng và sức khỏe toàn cầu. Một ví dụ về thông tin sai lệch liên quan đến tiêm chủng là nhiều người tin rằng tiêm chủng dẫn đến bệnh tự kỷ mặc dù thực tế là không có bằng chứng khoa học nào chứng minh cho thông tin sai lệch này. Tiêm chủng KHÔNG dẫn đến bệnh tự kỷ. Một số ý kiến cũng cho rằng không nên tiêm phòng khi trẻ bị sốt hoặc viêm đường hô hấp. Điều này cũng KHÔNG đúng
Bất chấp những câu chuyện và huyền thoại về những người vợ cũ này, CDC có một số chống chỉ định và biện pháp phòng ngừa đối với việc chủng ngừa cụ thể. Ví dụ, chống chỉ định tiêm vắc-xin viêm gan liều thứ hai và DTaP khi người đó bị sốc phản vệ sau liều đầu tiên và những lần tiêm chủng tương tự này có biện pháp phòng ngừa khi người đó bị bệnh cấp tính nghiêm trọng có hoặc không có sốt.
Tích hợp các liệu pháp bổ sung vào các hoạt động nâng cao sức khỏe cho khách hàng khỏe mạnh
Số lượng và sự đa dạng của các biện pháp can thiệp phi dược lý bao gồm các phương thức bổ sung, thay thế và tích hợp, rất nhiều và đa dạng
Một số ví dụ về các liệu pháp thay thế và bổ sung có thể mang lại sự thoải mái cho bệnh nhân là
- Thiền
- Người cầu nguyện
- nam châm
- Dịch vụ chỉnh hình
- Vi lượng đồng căn
- Reiki
- Âm nhạc
- Châm cứu
- bấm huyệt
- Mát xa
- Thở sâu
- Thư giãn cơ bắp tiến bộ
- mất tập trung
- Hình ảnh hướng dẫn
- phản hồi sinh học
- Thôi miên và tự thôi miên
- Bài tập Thân Tâm và
- Các loại thảo mộc và thực phẩm bổ sung
Cung cấp thông tin về các khuyến nghị về nâng cao và duy trì sức khỏe
Việc nâng cao sức khỏe và phòng ngừa bệnh tật có thể được tạo điều kiện thuận lợi khi y tá thông báo cho khách hàng về những việc thường lệ và đặc biệt mà khách hàng nên làm hoặc khách hàng phối hợp với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác như chuyên gia dinh dưỡng, bác sĩ chăm sóc chính và nha sĩ của họ.
Ngoài tiêm chủng, như vừa thảo luận ở trên, sàng lọc nâng cao sức khỏe là một phần rất quan trọng trong các khuyến nghị
Điều dưỡng hướng dẫn, chuẩn bị và hỗ trợ khách hàng làm các xét nghiệm sàng lọc có thể xác định bệnh ở giai đoạn sớm nhất. các bạn. S. Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa và các tổ chức khác cung cấp các hướng dẫn và lịch trình sàng lọc tương tự như những hướng dẫn và lịch trình mà CDC thực hiện đối với việc tiêm chủng. Nhiều người dựa trên tuổi của bệnh nhân vì các nhóm tuổi khác nhau có nguy cơ mắc bệnh và rối loạn cao hơn các nhóm tuổi khác
Một số U. S. Các xét nghiệm sàng lọc được khuyến nghị của Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Phòng ngừa là các xét nghiệm cho
Một số khuyến nghị về nâng cao và duy trì sức khỏe, ngoài việc chủng ngừa và khám sàng lọc, tùy theo độ tuổi của khách hàng và các yếu tố rủi ro bao gồm
- Khám sức khỏe định kỳ hàng năm với bác sĩ chăm sóc chính
- tự khám vú
- Tự kiểm tra tinh hoàn
- Tập thể dục
- Dinh dưỡng tốt
- quản lý trọng lượng
- Chăm sóc răng miệng
- Kỹ thuật quản lý căng thẳng và thư giãn
- Phòng ngừa bệnh tim và đột quỵ bằng những can thiệp đơn giản như kiểm tra huyết áp của chính mình
- Thay đổi lối sống như ngừng uống rượu, hút thuốc, các sản phẩm thuốc lá và các chất khác bao gồm cả ma túy bất hợp pháp và bất hợp pháp
- Tài nguyên cộng đồng có sẵn trong thời gian khủng hoảng
Cung cấp dịch vụ theo dõi cho khách hàng sau khi tham gia vào một chương trình nâng cao sức khỏe
Giai đoạn cuối cùng của quy trình điều dưỡng, cũng như quy trình giảng dạy, là đánh giá được trình bày chi tiết đầy đủ trong "" và "“, quá trình theo dõi đánh giá này phải được thực hiện và ghi lại sau mỗi can thiệp điều dưỡng bao gồm cả hoạt động nâng cao sức khỏe
Ví dụ, y tá đã đăng ký nên đánh giá mức độ thành công của hoạt động nâng cao sức khỏe kiểm soát cân nặng về cách khách hàng đã giảm cân, họ nên theo dõi khách hàng của mình để xác định xem khách hàng có giảm hoặc bỏ thuốc lá sau khi cai thuốc lá hay không
Nếu và khi đánh giá tiếp theo này chỉ ra rằng mục tiêu của hoạt động giáo dục không được đáp ứng, y tá đã đăng ký phải đánh giá lại khách hàng và xác định xem đánh giá ban đầu có bao gồm bất kỳ rào cản nào đối với việc học không được giải quyết trong quá trình lập kế hoạch cho hoạt động hay không và
Hỗ trợ Khách hàng Duy trì Mức độ Sức khỏe Tối ưu
Định nghĩa về tối ưu, nói một cách đơn giản, là tốt nhất có thể, không nhất thiết có nghĩa là mức độ sức khỏe tốt nhất hoặc cao nhất. Mức độ sức khỏe tối ưu là mức độ sức khỏe tốt nhất có thể cho khách hàng dựa trên tình trạng sức khỏe hiện tại của họ bao gồm cả những hạn chế và/hoặc sự hiện diện của bệnh cấp tính hoặc mãn tính, rối loạn hoặc bệnh tật. Ví dụ, một khách hàng bị tai biến mạch máu não và bị liệt có thể ở mức sức khỏe tối ưu mặc dù thực tế là họ có những hạn chế sau chấn thương thần kinh này.
Các y tá đã đăng ký tạo điều kiện thuận lợi cho mức độ sức khỏe tối ưu cho tất cả khách hàng của họ với đầy đủ kiến thức rằng nhiều khách hàng sẽ không bao giờ đạt được mức độ sức khỏe cao nhất
Theo dõi việc Khách hàng kết hợp các Hành vi Lành mạnh vào Lối sống của Một người
Như đã nêu ở trên trong phần có tiêu đề "", y tá có thể xác định liệu khách hàng có kết hợp các hành vi lành mạnh vào phong cách sống của họ hay không
Dữ liệu và thông tin về việc kết hợp các hành vi lành mạnh này có thể được thu thập trong cuộc phỏng vấn với khách hàng về những thay đổi và cải tiến mà họ đã thực hiện và cũng bằng cách quan sát dữ liệu khách quan liên quan đến những thay đổi này như mức lipid của khách hàng, tuân thủ chế độ ăn uống lành mạnh.
Đánh giá sự hiểu biết của khách hàng về các hành vi và hoạt động nâng cao sức khỏe
Như đã nêu ở phần đầu của bài đánh giá NCLEX-RN này với "Quy trình tích hợp. Quy trình Điều dưỡng" và "", y tá đánh giá các hoạt động này bằng cách xác định xem khách hàng có hiểu các hành vi và hoạt động nâng cao sức khỏe hay không bằng cách đo lường xem khách hàng có đáp ứng và đạt được các mục tiêu đặt ra trước và kết quả mong đợi về mặt
Ví dụ, y tá có thể hỏi khách hàng về cách họ kiểm soát cân nặng của mình hoặc y tá có thể hỏi khách hàng về những lợi ích mà họ hiện đang trải qua nhờ chế độ tập thể dục mới.
Thực hiện và Đánh giá Chăm sóc Khách hàng Dựa vào Cộng đồng
Chăm sóc khách hàng dựa vào cộng đồng dựa trên Quy trình Điều dưỡng và dịch vụ chăm sóc này được cung cấp cho tất cả sáu khía cạnh sức khỏe, như được thảo luận bên dưới