Thuốc giảm tiết axit dạ dày Nexium

Thuốc Nexium mups 20mg có thành phần chính là hoạt chất esomeprazole có tác dụng ức chế bơm proton, được chỉ định cho từng đối tượng trong các trường hợp mắc bệnh lý trào ngược dạ dày- thực quản và viêm loét dạ dày- tá tràng nguyên nhân sử dụng thuốc NSAID. Đồng thời, đây là thuốc có tác dụng dự phòng tái xuất huyết sau khi điều trị nội soi xuất huyết cấp tính do loét dạ dày, điều trị kháng tiết dịch vị khi liệu pháp đường uống không đáp ứng.

Thuốc Nexium Mups 20mg được chỉ định dùng trong điều trị các trường hợp sau:

Chỉ định khi điều trị bệnh lý trào ngược dạ dày - thực quản [GERD] là:

  • Điều trị tình trạng viêm xước thực quản nguyên nhân do trào ngược.
  • Điều trị dài hạn cho người mắc bệnh viêm thực quản đã điều trị để dự phòng nguy cơ tái phát.
  • Điều trị triệu chứng đối với bệnh lý trào ngược dạ dày- thực quản [GERD].
  • Kết hợp với một phác đồ kháng khuẩn thích hợp để tiêu diệt vi khuẩn helicobacter pylori và điều trị loét tá tràng có nhiễm vi khuẩn helicobacter pylori hay vi khuẩn HP.
  • Dự phòng tái phát bệnh lý loét dạ dày - tá tràng ở những người có ổ loét do nhiễm vi khuẩn helicobacter pylori.

Thuốc Nexium mups 20mg được dùng trong điều trị mọt số bệnh lý đường tiêu hóa

Thuốc Nexium mups 20mg nên uống trước bữa ăn chính khoảng 1 giờ đồng hồ, đây là thời điểm thích hợp nhất để uống thuốc. Bạn nên uống thuốc cùng với 1 ly nước lọc đầy, hoặc có thể thay thế nước lọc bằng nước đun sôi để nguội nhưng không nên uống thuốc bằng thức uống có chứa gas, chứa cồn như bia, rượu,...

Trước khi ăn khoảng 1 giờ, khi bạn uống thuốc Nexium mups 20mg, lúc này các hoạt chất sẽ có thời gian tan trong niêm mạc dạ dày và thuốc sẽ phát huy tác dụng tốt. Tuy nhiên thuốc sẽ không có tác dụng ngay lập tức sau khi bạn uống. Khi uống thuốc trước ăn bạn sẽ thấy các dấu hiệu như ợ nóng, đau rát vùng thượng vị, trào ngược thực quản giảm xuống rõ rệt sau khi ăn.

Việc sử dụng thuốc Nexium mups 20mg liên tục hàng ngày và đúng liều lượng sẽ có tác dụng tốt giúp bạn cải thiện dấu hiệu của bệnh lý viêm loét dạ dày, trào ngược thực quản và nóng ran dạ dày.

3.1. Cách dùng thuốc Nexium mups 20mg:

Dùng đường uống. Bạn nên cố gắng nuốt toàn bộ viên thuốc Nexium mups 20mg với nước. Không nên nhai hay nghiền nát viên thuốc ra.

Đối với những người đang gặp tình trạng khó nuốt, có thể phân tán viên thuốc trong nửa ly nước không chứa carbonate. Không dùng kết hợp với các chất lỏng khác nguyên nhân do lớp bọc giúp viên thuốc hòa tan trong đường ruột có thể bị mất. Khuấy đều cho đến khi viên thuốc phân tán hoàn toàn và uống dịch phân tán chứa vi hạt này ngay lập tức hoặc trong vòng 30 phút. Tráng lại ly vừa pha thuốc với nửa ly nước và uống.

3.2. Liều dùng thuốc Nexium mups 20mg

Người lớn và trẻ vị thành niên từ 12 tuổi trở lên điều trị bệnh trào ngược dạ dày - thực quản [GERD]:

  • Điều trị viêm xước thực quản do trào ngược: uống 40mg tức 2 viên thuốc Nexium mups 20mg, 1 lần/ngày trong 4 tuần. Nên điều trị thêm 4 tuần nữa cho những người bị viêm thực quản chưa được chữa lành hay vẫn có dấu hiệu bệnh dai dẳng.
  • Điều trị dài hạn cho người bị viêm thực quản đã khỏi bệnh để dự phòng nguy cơ tái phát: 20mg tức 1 viên thuốc Nexium mups 20mg, 1 lần/ngày.
  • Điều trị triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày - thực quản [GERD]: 20mg, 1 lần/ngày tức 1 viên Nexium mups 20mg ở người không bị viêm thực quản. Nếu không kiểm soát được triệu chứng sau 4 tuần, bác sĩ có thể chỉ định làm thêm những thăm dò cận lâm sàng kỹ hơn để xác định chẩn đoán.

Sử dụng kết hợp với một phác đồ kháng khuẩn thích hợp để diệt trừ vi khuẩn helicobacter pylori

  • Điều trị viêm loét tá tràng có nhiễm Helicobacter pylori: Nexium Mups 20mg, amoxicillin 1g và clarithromycin 500mg, tất cả các thuốc được dùng 2 lần/ngày trong thời gian là 7 ngày.
  • Phòng ngừa và dự phòng tái phát loét dạ dày - tá tràng ở người bị loét có nhiễm helicobacter pylori: Nexium Mups 20mg, amoxicillin 1g và clarithromycin 500mg, tất cả được sử dụng 2 lần/ngày trong thời gian 7 ngày.
  • Người bị tổn thương chức năng thận

Không cần phải điều chỉnh liều Nexium mups 20mg ở người bị tổn thương chức năng thận. Do vẫn còn ít kinh nghiệm về việc dùng thuốc ở người bị suy thận nặng, nên thận trọng khi điều trị ở nhóm người này.

  • Người bị tổn thương chức năng gan

Không cần phải điều chỉnh liều ở người bị tổn thương chức năng gan ở mức độ từ nhẹ đến trung bình. Ở người bị suy gan nặng, không nên dùng quá liều tối đa là thuốc Nexium Mups 20mg.

Thuốc Nexium mups 20mg cần được sử dụng đúng theo hướng dẫn

3.3. Chú ý khi dùng thuốc

Khi sử dụng thuốc Nexium mups 20mg quá liều: dùng liều 280mg là các triệu chứng trên đường tiêu hóa và tình trạng mệt mỏi. Hiện nay, trong thực nghiệm và trên lâm sàng vẫn chưa có chất giải độc đặc hiệu. Nguyên nhân là do hoạt chất esomeprazole- trong thành phần chính của thuốc gắn kết mạnh với protein huyết tương, vì vậy không dễ dàng thẩm phân được. Trong trường hợp quá liều, bác sĩ sẽ chỉ định điều trị triệu chứng và sử dụng các biện pháp hỗ trợ tổng quát.

Khi sử dụng quên một liều thuốc Nexium mups 20mg, hãy sử dụng lại càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều dùng kế tiếp, bạn có thể bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng liều thuốc gấp đôi liều đã quy định.

Thuốc Nexium Mups 20 mg chống chỉ định đối với các trường hợp sau:

  • Tiền sử dị ứng hay quá mẫn với esomeprazole, phân nhóm benzimidazole hay các thành phần khác của thuốc.
  • Không nên sử dụng thuốc Nexium mups 20mg đồng thời với nelfinavir, atazanavir.

Những người điều trị bằng thuốc Nexium mups 20mg trong thời gian dài [đặc biệt những người điều trị hơn 1 năm] cần theo dõi sức khỏe định kỳ và thường xuyên. Nếu nhận thấy bất kỳ các triệu chứng bất thường nào trong quá trình điều trị, bạn cần thông báo ngay với bác sĩ.

Trong thành phần thuốc Nexium mups 20mg có chứa đường sucrose nên không phù hợp sử dụng cho người có vấn đề di truyền như không dung nạp fructose, hấp thu glucose – galactose kém hoặc thiếu men chuyển hóa sucrase isomaltase.

Các thuốc kháng axit nói chung, bao gồm cả Nexium mups 20mg, có thể làm giảm hấp thu vitamin B12 do làm giảm hoặc thiếu axit dịch vị. Do đó, những người bị thiếu hụt vitamin B12 dự trữ hay có yếu tố nguy cơ giảm hấp thu vitamin B12 cần cân nhắc trước khi sử dụng thuốc Nexium mups 20mg để điều trị dài hạn.

Các thuốc ức chế bơm proton, đặc biệt khi dùng liều cao và trong thời gian dài [hơn 1 năm], có thể làm tăng nhẹ nguy cơ gãy xương như xương hông, xương cổ tay và cột sống, nhất là ở những người cao tuổi hoặc khi có sự hiện diện của yếu tố nguy cơ khác. Do đó, những người già có nguy cơ loãng xương nên được chăm sóc theo các hướng dẫn lâm sàng hiện hành và bổ sung một lượng vitamin D và calcium thích hợp.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc: Thuốc Nexium mups 20mg ít ảnh hưởng tới khả năng lái xe và vận hành máy móc. Một số phản ứng ngoài ý muốn như chóng mặt [ít gặp], nhìn mờ [hiếm gặp] có thể xảy ra. Nếu xảy ra các phản ứng phụ này, bạn không nên lái xe và vận hành máy móc.

Đối với phụ nữ trong thời gian thai kỳ hay trong thời gian cho con bú: hiện nay vẫn chưa có nghiên cứu nào về nhóm đối tượng này trong quá trình sử dụng. Vậy nên trước khi sử dụng thuốc Nexium mups 20mg, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ điều trị để cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ của việc dùng thuốc.

Việc nắm rõ thông tin về quá trình dùng thuốc Nexium mups 20mg sẽ mang đến kết quả tốt hơn cho người bệnh.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 [phím 0 để gọi Vinmec] hoặc đăng ký lịch khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác sĩ Vinmec, quý khách đặt lịch tư vấn TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn

XEM THÊM:

Thuốc Nexium Mups 40mg là thuốc điều trị loét dạ dày đường uống với hoạt chất chính là Esomeprazole. Cùng tham khảo bài viết dưới đây để tìm hiểu về cách sử dụng thuốc nexium mups 40mg.

Thuốc Nexium Mups là sản phẩm của AstraZeneca [Thuỵ Điển]. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim kháng dịch dạ dày có thành phần hoạt chất chính là Esomeprazole 40mg và được dùng trong điều trị các bệnh lý như trào ngược dạ dày - thực quản [GERD], loét dạ dày tá tràng và hội chứng Zollinger Ellison.

Thuốc Nexium Mups được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

Người lớn

  • Ðiều trị bệnh trào ngược dạ dày - thực quản [GERD]:
    • Điều trị viêm xước thực quản do trào ngược.
    • Điều trị dài hạn cho bệnh nhân viêm thực quản đã chữa lành để phòng ngừa tái phát.
    • Điều trị triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày - thực quản [GERD].
  • Kết hợp với một phác đồ kháng khuẩn thích hợp để diệt trừ Helicobacter pylori:
    • Chữa lành loét tá tràng có nhiễm Helicobacter pylori.
    • Phòng ngừa tái phát loét dạ dày - tá tràng ở bệnh nhân loét có nhiễm Helicobacter pylori.
  • Bệnh nhân cần điều trị bằng thuốc kháng viêm không steroid [NSAID] liên tục:
    • Chữa lành loét dạ dày do dùng thuốc NSAID.
    • Phòng ngừa loét dạ dày và loét tá tràng do dùng thuốc NSAID ở bệnh nhân có nguy cơ.
    • Điều trị kéo dài sau khi đã điều trị phòng ngừa tái xuất huyết do loét dạ dày tá tràng bằng đường tĩnh mạch.
  • Điều trị hội chứng Zollinger Ellison.

Trẻ vị thành niên từ 12 tuổi trở lên

  • Ðiều trị bệnh trào ngược dạ dày - thực quản [GERD]:
    • Điều trị viêm xước thực quản do trào ngược.
    • Điều trị dài hạn cho bệnh nhân viêm thực quản đã chữa lành để phòng ngừa tái phát.
    • Điều trị triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày - thực quản [GERD].

Thuốc nexium 40 dùng trong điều trị một số bệnh lý đường tiêu hóa

Esomeprazole là một base yếu, được tập trung và biến đổi thành dạng có hoạt tính trong môi trường acid cao ở ống tiểu quản chế tiết của tế bào thành, tại đây thuốc ức chế bơm H+K+-ATPase và ức chế cả sự tiết dịch cơ bản lẫn sự tiết dịch do kích thích.

4.1. Cách dùng

Thuốc Nexium Mups dạng viên nén bao phim dùng đường uống, nuốt toàn bộ viên cùng với chất lỏng, không nên nhai hay nghiền nát viên.

Nếu bệnh nhân bị khó nuốt, có thể phân tán viên thuốc trong nửa ly nước không chứa carbonate.

Lưu ý không uống thuốc với các chất lỏng khác, vì lớp bọc giúp thuốc tan trong đường ruột có thể bị hoà tan. Khuấy cho đến khi viên thuốc phân tán hoàn toàn và uống dịch phân tán chứa vi hạt này ngay lập tức hoặc trong vòng 30 phút. Tráng ly lại bằng nửa ly nước và uống. Không được nhau hoặc nghiền nát các vi hạt này.

Đối với bệnh nhân không thể nuốt được, có thể phân tán viên thuốc trong nước không chứa carbonate và dùng qua ống thông dạ dày.

4.2 Liều dùng thuốc Nexium mups 40mg

Liều dùng trong trường hợp điều trị bệnh trào ngược dạ dày - thực quản [GERD]:

  • Điều trị viêm xước thực quản do trào ngược: 40 mg, 1 lần/ngày trong 14 tuần.
  • Điều trị dài hạn cho bệnh nhân viêm thực quản đã chữa lành để phòng ngừa tái phát: 20mg, 1 lần/ngày.
  • Điều trị triệu chứng bệnh trào ngược dạ dày - thực quản [GERD]: 20 mg, 1 lần/ngày.

Liều dùng trong trường hợp kết hợp với một phác đồ kháng khuẩn thích hợp để diệt trừ Helicobacter pylori: Nexium Mups 20 mg và kết hợp với amoxicillin 1g và clarithromycin 500 mg, tất cả được dùng 2 lần/ngày trong 7 ngày.

Liều dùng trong trường hợp điều trị kéo dài sau khi đã điều trị phòng ngừa tái xuất huyết do loét dạ dày tá tràng bằng đường tĩnh mạch: Dùng liều 40mg, 1 lần/ngày trong 4 tuần.

Liều dùng trong trường hợp điều trị hội chứng Zollinger Ellison:

  • Liều khởi đầu khuyến cáo 40mg, 2 lần/ngày. Sau đó điều chỉnh theo đáp ứng từng bệnh nhân.
  • Các dữ liệu lâm sàng cho thấy phần lớn bệnh nhân được kiểm soát với liều 80 - 160 mg/ngày.
  • Khi liều hằng ngày lớn hơn 80 mg, nên chia liều dùng thành 2 lần/ngày.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Thuốc Nexium Mups chống chỉ định trong các trường hợp sau:

  • Tiền sử quá mẫn với esomeprazole, phân nhóm benzimidazole hay các thành phần khác trong công thức.
  • Không nên sử dụng esomeprazole đồng thời với nelfinavir, atazanavir.

Thuốc Nexium 40mg cần được sử dụng đúng liều lượng bác sĩ chỉ định

  • Khi có sự hiện diện bất kỳ một triệu chứng báo động nào [như là giảm cân đáng kể không chủ ý, nôn tái phát, khó nuốt, nôn ra máu hay đại tiện phân đen] và khi nghi ngờ hoặc bị loét dạ dày nên loại trừ bệnh lý ác tính vì điều trị bằng Nexium Mups có thể làm giảm triệu chứng và làm chậm trễ việc chẩn đoán.
  • Esomeprazole, cũng như các thuốc kháng axit khác, có thể làm giảm hấp thu vitamin B12.
  • Đã có các báo cáo về giảm magie máu nặng ở những bệnh nhân điều trị bằng thuốc ức chế bơm proton trong ít nhất 3 tháng và trong đa số trường hợp là trong 1 năm.
  • Các thuốc ức chế bơm proton, đặc biệt khi dùng liều cao và trong thời gian dài [>1 năm] có thể làm tăng nhẹ nguy cơ gãy xương hông, xương cổ tay và cột sống, đặc biệt ở bệnh nhân cao tuổi hay khi có sự hiện diện của yếu tố nguy cơ khác.

Khi sử dụng thuốc Nexium Mups, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn [ADR].

Thường gặp, ADR > 1/100

  • Thần kinh: Nhức đầu.
  • Tiêu hoá: Đau bụng, táo bón, tiêu chảy, đầy bụng, buồn nôn/nôn.

Ít gặp, 1/1000< ADR < 1/100

  • Chuyển hóa, dinh dưỡng: phù ngoại biên.
  • Tâm thần: Mất ngủ.
  • Thần kinh: Choáng váng, dị cảm, ngủ gà.
  • Tai và mê đạo: Chóng mặt.
  • Tiêu hoá: Khô miệng.
  • Da, mô dưới da: Viêm da, ngứa, nổi mẩn, mề đay.
  • Cơ xương, mô liên kết: Gãy xương hông, cổ tay và cột sống.

Hiếm gặp/rất hiếm gặp, ADR < 1/1000

  • Huyết học: Giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt, giảm toàn thể huyết cầu.
  • Miễn dịch: Phản ứng quá mẫn như là sốt, phù mạch, phản ứng phản vệ/sốc phản vệ.
  • Chuyển hóa, dinh dưỡng: Giảm natri máu.
  • Tâm thần: Kích động, lú lẫn, trầm cảm, nóng nảy, ảo giác
  • Thần kinh: Rối loạn vị giác.
  • Mắt: Nhìn mờ.
  • Hô hấp: Co thắt phế quản.
  • Da, mô dưới da: Hói đầu, nhạy cảm ánh sáng, hồng ban đa dạng, hội chứng Stevens - Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc.
  • Cơ xương, mô liên kết: Đau khớp, đau cơ, yếu cơ.
  • Thận tiết niệu: Viêm thận kẽ.
  • Sinh sản, tuyến vú: Nữ hoá tuyến vú.
  • Tổng quát tại chỗ: Khó ở, tăng tiết mồ hôi.

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 [phím 0 để gọi Vinmec] hoặc đăng ký lịch khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác sĩ Vinmec, quý khách đặt lịch tư vấn TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn

XEM THÊM:

Video liên quan

Chủ Đề