U xơ tiền liệt tuyến là bệnh thường xảy ra ở nam giới với tỷ lệ mắc tăng dần theo độ tuổi. Điều trị u xơ tuyến tiền liệt có thể được thực hiện bằng nhiều phương pháp khác nhau. Vì vậy, người bệnh cần thăm khám với bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán và tư vấn lựa chọn phương pháp phù hợp nhất.
1. U xơ tuyến tiền liệt là gì?
U xơ tuyến tiền liệt hay phì đại lành tính tuyến tiền liệt là tình trạng tăng kích thước của tiền liệt tuyến ở nam giới trung niên và cao niên. Khi u phát triển phì đại sẽ chèn ép làm niệu đạo tuyến tiền liệt bị kéo dài, hẹp và gây cản trở cho việc đào thải nước tiểu. Lâu ngày sẽ gây ra các vấn đề về bàng quang, đường tiết niệu hoặc các vấn đề về thận.
Điều trị u xơ tuyến tiền liệt như thế nào là câu hỏi được nhiều người quan tâm.
Nam giới tuổi càng cao thì nguy cơ mắc bệnh càng nhiều. Khi bước sang tuổi 80 thì phần lớn đều bị u xơ tuyến tiền liệt.
2. Triệu chứng u xơ tuyến tiền liệt
Các triệu chứng của bệnh u xơ tiền liệt tuyến có xu hướng nghiêm trọng dần theo thời gian. Khi khối u phì đại chèn ép vào phần phía trên của niệu đạo và chiếm chỗ bàng quang, người bệnh có những hội chứng sau:
2.1.Hội chứng kích thích
Người bệnh luôn có cảm giác mót tiểu, không nhịn được quá vài phút do bàng quang ức chế kém, Tiểu liên tục, tiểu không tự chủ được và có nhu cầu tiểu nhiều cả ngày và ban đêm…
2.2.Hội chứng tắc nghẽn
- Tiểu rắt, tiểu buốt: Bệnh nhân đi tiểu nhiều lần nhưng lượng nước tiểu mỗi lần thường rất ít kèm theo đó là cảm giác đau buốt.
- Tiểu ngập ngừng, ngắt quãng: Khi tuyến tiền liệt có dấu hiệu phì đại có thể làm xuất hiện sỏi bàng quang kiến dòng nước tiểu bị ngắt quãng hoặc ngập ngừng.
- Tiểu khó: Người bệnh mặc dù luôn có cảm giác buồn tiểu nhưng phải mất nhiều thời gian mới có thể tiểu được. Dòng tiểu bị yếu, có lúc phải rặn tiểu. Một số trường hợp khi lượng nước tiểu không thoát đủ làm bàng quang bị căng phồng. Nếu không điều trị sẽ làm ảnh hưởng đến chức năng thận và thận ứ nước.
- Bí tiểu: Người bệnh đột ngột mất khả năng đi tiểu. Bụng dưới bị căng tức, khó chịu, cần phải chèn ống thông vào bàng quang để thoát nước tiểu
- Nước tiểu đôi khi lẫn máu: Hiện tượng này xuất hiện khi huyết quản giãn nở, bị đứt và vỡ ra.
2.3. Các hội chứng khác:
Phì đại lành tính tuyến tiền liệt có thể khiến nam giới xuất tinh sớm hoặc khó xuất tinh, làm giảm ham muốn tình dục.
3. Những biến chứng của bệnh
Mặc dù là một trong những dạng bệnh u lành tính nhưng nếu không được điều trị kịp thời, bệnh có thể gây ra những biến chứng sau:
- Nhiễm khuẩn tiết niệu: Đối với trường hợp người bệnh bị tắc đọng nước tiểu sẽ tạo điều kiện cho vi khuẩn sinh sôi và phát triển tại bàng quang gây viêm đường tiết niệu hoặc sỏi đường tiết niệu. Nếu không điều trị sớm, vi khuẩn viêm nhiễm có có hội ngược dòng lên trên dễ gây viêm đài bể thận. Thậm chí, nếu tình trạng nước tiểu bị ứ trệ kéo dài thì có thể dẫn đến suy thận mãn tính.
- Ung thư tuyến tiền liệt: Trong một số trường hợp có thể diễn biến thành ung thư tuyến tiền liệt. Khi ung thư không được phát hiện sớm, có hiện tượng di căn sang các cơ quan khác thì sẽ gây ảnh hưởng đến tính mạng người bệnh.
- Một số bệnh lý khác: U xơ tiền liệt tuyến có thể làm tăng nguy cơ mắc các bệnh trĩ, thoát vị bẹn, tăng huyết áp…
Những biến chứng nguy hiểm sẽ gặp nếu không điều trị u xơ tuyến tiền liệt kịp thời.
4. Phương pháp điều trị u xơ tiền liệt tuyến
Hiện nay, có nhiều phương pháp để điều trị u xơ tuyến tiền liệt. Việc lựa chọn thực hiện phương pháp nào còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như: Tuổi tác, kích thước tuyến tiền liệt sức khỏe người bệnh,…Căn cứ vào các yếu tố đó, bác sĩ sẽ chỉ định các phương pháp điều trị sau:
4.1. Điều trị u xơ tuyến tiền liệt bằng thuốc [điều trị nội khoa]:
Đối với những bệnh nhân bị tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt nhưng chưa gây biến chứng, thì sẽ được theo dõi từ 3-6 tháng để đánh giá lại. Nếu các triệu chứng tăng nhưng ở mức độ nhẹ, người bệnh sẽ được chỉ định điều trị nội khoa bằng thuốc.
Bác sĩ có thể chỉ định sử dụng các loại thuốc hỗ trợ giãn cơ trơn thành mạch, tuyến tiền liệt hoặc cổ bàng quang nhằm hạn chế quá trình nghẽn mạch niệu đạo do u xơ gây ra. Đồng thời hỗ trợ người bệnh có thể đi tiểu dễ dàng hơn nếu bị bí tiểu nhưng không triệt tiêu được các khối u xơ. Ngoài ra một số loại thuốc kháng androgen cũng được dùng phối hợp để làm giảm các triệu chứng của bệnh.
Bệnh nhân nên khám định kỳ nhằm theo dõi được tiến triển của bệnh để có những biện pháp can thiệp kịp thời.
4.2. Điều trị u xơ tuyến tiền liệt ngoại khoa
Nếu phương pháp điều trị nội khoa không hiệu quả hoặc bệnh đã có những biến chứng nghiêm trọng , bác sĩ sẽ chỉ định tiến hành phẫu thuật cắt bỏ u xơ. Có 2 phương pháp phẫu thuật là:
- Phương pháp phẫu thuật nội soi: Bác sĩ sẽ dùng máy nội soi đưa qua đường niệu đạo vào cắt khối u và hút bỏ ra ngoài qua ống nội soi. Phương pháp này được nhiều người lựa chọn bởi thời gian phẫu thuật nhanh, vết mổ nhỏ, ít đau, ít chảy máu, thời gian lành vết mổ nhanh và ít gây biến chứng.
- Phương pháp phẫu thuật mở: Trong trường hợp tuyến tiền liệt quá to không thực hiện được bằng phương pháp cắt nội soi thì bác sĩ sẽ chỉ định mổ mở để bóc tách tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt.
5. Các lưu ý sau khi điều trị u xơ tuyến tiền liệt
Ngoài việc áp dụng các phương pháp điều trị theo chỉ định của bác sĩ, người bệnh cần lưu ý những vấn đề sau để sớm cải thiện sức khỏe:
Tập thể dục sau điều trị u xơ tuyến tiền liệt để kiểm soát tốt tình trạng sức khỏe
- Uống đủ nước mỗi ngày để làm sạch đường tiết niệu. Không nhịn tiểu. Buổi tối nên uống ít nước để tránh tình trạng tiểu đêm.
- Xây dựng chế độ ăn uống dinh dưỡng và khoa học. Ăn nhiều rau xanh, trái cây tươi, những loại thực phẩm ức chế phản ứng viêm tấy trong tuyến tiền liệt. Hạn chế ăn những loại thực phẩm tinh chế, thức ăn chứa nhiều dầu mỡ, chất béo xấu.
- Nghỉ ngơi thư giãn kết hợp với luyện tập thể dục thể thao hàng ngày để tăng cường sức đề kháng. Hạn chế vận động mạnh.
- Hạn chế rượu bia, các chất kích thích khác. Không hút thuốc lá.
- Tái khám đúng hẹn với bác sĩ.
U xơ tiền liệt tuyến dù là một dạng bệnh lành tính nhưng cũng có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm. Nếu có triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh, bạn nên đi đến các cơ sở y tế chuyên khoa để khám và được tư vấn để điều trị hiệu quả nhất.
Điều trị u xơ tiền liệt tuyến bằng laser là một phương pháp ngoại khoa được áp dụng phổ biến hiện nay. Người bệnh mắc u xơ tuyến tiền liệt thường rất lo lắng phải phẫu thuật đau đớn. Vậy phương pháp này có những đặc điểm nổi bật nào, có hạn chế đau đớn không. Cùng tìm hiểu ngay.
1. Khái niệm u xơ tuyến tiền liệt
U xơ tiền liệt tuyến còn được gọi là phì đại tuyến tiền liệt dạng lành tính. Đây là một căn bệnh khá phổ biến ở đàn ông. Việc tăng kích thước tuyến tiền liệt sẽ chèn ép niệu đạo, bàng quang, gây nên các dấu hiệu bất thường ở đường tiểu. Người bệnh có thể bị tiểu ngắt, tiểu buốt, bàng quang khó chịu, và các vấn đề liên quan đến thận.
Có khá nhiều nguyên nhân gây bệnh, tuy nhiên thường là do bệnh nhân uống nhiều bia rượu, có chế độ ăn uống không phù hợp, nhịn tiểu thường xuyên… Một số yếu tố khách quan đó là di truyền và tuổi tác gây nên.
Điều trị u xơ tiền liệt tuyến bằng laser là một bước tiến mới, giúp bệnh nhân giảm bớt đau đớn so với các giải pháp truyền thống.
U xơ tiền liệt tuyến là một căn bệnh lành tính phổ biến ở nam giới
2. Mổ điều trị u xơ tiền liệt tuyến bằng laser
2.1. Khái niệm mổ điều trị u xơ tiền liệt tuyến bằng laser
Mổ u xơ tiền liệt tuyến bằng laser là phương pháp dùng chùm ánh sáng laser cắt bỏ khối u. Khối u sẽ giảm trọng lượng và kích thước, từ nó giảm bớt áp lực chèn vào niệu đạo và hệ tiết niệu. Các triệu chứng khó chịu về đường tiểu sẽ dần giảm bớt.
2.2. Điều kiện thực hiện
Để có thể thực hiện ca mổ u xơ tiền liệt tuyến bằng laser cần có:
– Chỉ định chuyên môn từ bác sĩ chuyên khoa
– Kích thước khối u tuyến tiền liệt phải lớn hơn 70g.
– Việc điều trị nội khoa không còn tác dụng hoặc không có khả năng đẩy lùi các triệu chứng của bệnh.
– Người bệnh có sức khỏe đáp ứng được ca phẫu thuật
– Máy móc thiết bị, phòng mổ đáp ứng được cuộc phẫu thuật.
2.3. Quy trình mổ điều trị u xơ tiền liệt tuyến bằng laser
– Bước 1: Gây mê toàn thân
– Bước 2: Đưa dụng cụ nội soi và phát laser vào tuyến tiền liệt thông qua ống niệu đạo
– Bước 3: Sử dụng năng lượng laser để cắt, đốt và phá hủy các tổ chức của tuyến tiền liệt hoặc làm mất nước các mô. Nhiệt độ được phát ra có thể lớn hơn 1000 độ C.
– Bước 4: Các tế bào bị cắt đốt sẽ bị phân nhỏ và đưa ra khỏi cơ thể
– Bước 5: Tia laser sẽ được thay đổi nhiệt độ để tiến hành cầm máu vết thương
– Bước 6: Bệnh nhân sẽ được đặt ống thông tiểu để tránh tắc nghẽn đường tiểu cho tới khi lành hẳn và có thể tự đi tiểu được.
Mổ điều trị u xơ tiền liệt tuyến bằng laser đòi hỏi chuyên môn và sự cẩn thận của đội ngũ y bác sĩ
2.4. Phân tích ưu nhược điểm
Ưu điểm: So với các phương pháp mổ u xơ khác, mổ điều trị u xơ tiền liệt tuyến bằng laser có nhiều đặc điểm nổi bật hơn như:
– Ngăn chặn được nguy cơ chảy máu, hạn chế được nhiều hơn lượng máu bị mất trong quá trình mổ
– Rút ngắn thời gian đặt ống thông tiểu ở bệnh nhân
– Bệnh nhân ít đau và phục hồi nhanh hơn so với các phương pháp như mổ mở truyền thống
– Sau phẫu thuật, hiệu quả diễn ra nhanh hơn. Các triệu chứng như bí tiểu, tắc tiểu, tiểu không hết… được giảm đáng kể chỉ sau vài ngày phẫu thuật.
– Có thể tiết kiệm chi phí do thời gian nằm viện ngắn hơn
Nhược điểm: Bên cạnh đó, không phải bệnh nhân nào cũng có thể điều trị u xơ tuyến tiền liệt bằng phương pháp này.
Phương pháp mổ bằng laser chống chỉ định với các trường hợp:
– Bệnh nhân bị hẹp niệu đạo
– Bệnh nhân cứng khớp háng
– Bệnh nhân bị rối loạn đông máu hoặc điều trị rối loạn đông máu
– Bệnh nhân khối u xơ có các bệnh mãn tính về tim mạch và hô hấp
– Kích thước khối u xơ phù hợp với phương pháp này là 80 – 100g.
Sau điều trị u xơ tiền liệt tuyến bằng laser cần chú ý về chế độ dinh dưỡng và chăm sóc sau mổ
3. Chăm sóc sau mổ
Một số lưu ý quan trọng sau mổ phì đại tuyến tiền liệt bằng laser đó là:
– Sau khi thực hiện phương pháp này, người bệnh cần được nghỉ ngơi ít nhất là 6 – 8 tiếng để phục hồi sức khỏe.
– Những ngày đầu sau mổ, cần tránh vận động mạnh hoặc đi lại nhiều. Tốt nhất nên nằm yên, có thể vận động nhẹ nhàng sau khi đã khép miệng vết thương.
– Thực phẩm được bổ sung sau mổ sẽ là những thức ăn mềm, tiêu hóa tốt, hạn chế gánh nặng cho hệ tiêu hóa và đường ruột.
– Vết mổ cần được vệ sinh theo đúng hướng dẫn của bác sĩ và nhân viên y tế
– Nếu có các dấu hiệu bất thường thì cần báo cho bác sĩ chuyên khoa chứ k tự ý xử lý
– Cần theo dõi qua tái khám
– Cần kiêng cữ các vấn đề như quan hệ tình dục
Mổ u xơ tiền liệt tuyến bằng laser là một phương pháp hiệu quả và nhanh chóng loại bỏ được các triệu chứng khó chịu do bệnh gây ra. Tuy nhiên, việc lựa chọn phương pháp nào phụ thuộc vào tình trạng u xơ và chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Hãy thăm khám tại cơ sở uy tín và tuân thủ chỉ định điều trị từ bác sĩ, bệnh lý sẽ được khắc phục và điều trị hiệu quả nhất.