- Các rối loạn chung: Đau đầu, chóng mặt, ngủ gà, mất ngon miệng, ra nhiều mồ hôi, giảm cân, phù, suy nhược, tăng cân nhẹ.
- Hệ thống thần kinh trung ương: Mất ngủ, trầm cảm.
- Tiêu hoá: Rối loạn tiêu hóa, nuốt khó, táo bón, viêm dạ dày, khô miệng, viêm miệng, trào ngược dạ dày - thực quản, loét dạ dày có/không chảy máu, viêm thực quản/trực tràng, trĩ, chảy máu trực tràng.
- Huyết học: Thiếu máu, tụ huyết, kéo dài thời gian chảy máu, giảm tiểu cầu.
- Gan: Tăng transaminase huyết.
- Da: Viêm da, đỏ và ngứa, rụng tóc.
Khi sử dụng thuốc Larfix 8 mg 3X10, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn [ADR].
Khoảng 16% bệnh nhân [trong trường hợp điều trị dài ngày 20 - 25%] có thể có các tác dụng không mong muốn liên quan đến đường tiêu hóa, 5% liên quan đến các rối loạn chung và/hoặc các rối loạn hệ thống thần kinh trung ương và 2% liên quan đến da.
Cũng giống như các NSAIDs khác kể cả oxicam, các phản ứng không mong muốn sau có thể xảy ra:
Hướng dẫn cách xử trí ADR
Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn gặp phải khi dùng thuốc.
LARFIX TABLETS 4mg; 8 mg
THÀNH PHẦN
Mỗi viên nén bao phim chứa:
Hoạt chất: Lornoxicam 4mg hoặc 8 mg
Tá dược: Lactose monohydrate, Cellulose vi tinh thể, Povidone, Croscarmellose natri, Magnesi stearat, Opardy trắng 03F58750
CHỈ ĐỊNH
Lornoxicam được chỉ định để điều trị các chứng đau mức độ nhẹ và trung bình, kèm theo triệu chứng viêm, đặc biệt trong viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp.
LIỀU LƯỢNG VÀ CÁCH DÙNG
Dùng đường uống với nhiều nước
Đối với tất cả các bệnh nhân, nên điều chỉnh liều theo đáp ứng của người bệnh.
Đối với mức độ đau nhẹ và trung bình: Liều khuyến cáo là từ 8mg – 16mg/ngày, chia làm 2 đến 3 lần. Tổng liều mỗi ngày không được quá 16mg.
Đối với viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp: Liều khuyến cáo ban đầu là 12mg/ngày. Liều duy trì không được quá 16mg/ngày.
Người lớn tuổi: Không cần điều chỉnh liều trừ khi có suy giảm chức năng gan hoặc thận, trong trường hợp này liều dùng hàng ngày nên được cân nhắc.
Bệnh nhân suy gan và thận vừa và nhẹ nên dùng liều tối đa mỗi ngày không quá 12mg chia làm 2 đến 3 lần.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Lornoxicam chống chỉ định dùng cho các trường hợp sau:
- Quá mẫn với Lornoxicam hay với bất cứ thành phần nào của thuốc.
- Bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm [co thắt phế quản, viêm mũi, phù mạch hoặc mày đay] với các kháng viêm không steroid khác gồm cả acid acetylic salicylic.
- Bệnh nhân có tiền sử xuất huyết dạ dày – ruột, xuất huyết mạch máu não hoặc các rối loạn xuất huyết khác.
- Bệnh nhân bị loét dạ dày tiến triển hoặc có tiền sử loét dạ dày tái phát.
- Bệnh nhân suy gan nặng.
- Bệnh nhân suy thận nặng [creatinine huyết thanh >700µmol/L]
- Bệnh nhân bị suy giảm tiểu cầu nặng
- Bệnh nhân bị suy tim nặng
- Bệnh nhân lớn tuổi [>65 tuổi] có cân nặng ít hơn 50kg và đang phẫu thuật cấp
- Phụ nữ mang thai hoặc cho con bú
- Bệnh nhân dưới 18 tuổi do thiếu kinh nghiệm lâm sàng.
CẢNH BÁO VÀ THẬN TRỌNG
Lornoxicam chỉ nên được sử dụng sau khi đã đánh giá kỹ lợi ích và nguy cơ đối với các trường hợp sau:
- Tiền sử bệnh lý loét dạ dày-ruột và xuất huyết:
Khuyến cáo theo dõi lâm sàng đều đặn. Bệnh nhân bị loét dạ dày hoặc xuất huyết dạ dày ruột khi dùng lornoxicam nên ngưng sử dụng và thực hiện đánh giá tác dụng trị liệu.
- Suy thận:
+ Bệnh nhân bị suy thận nhẹ [creatinine huyết thanh 150-300µmol/L] nên được kiểm tra chức năng thận định kỳ hàng quý, bệnh nhân bị suy thận trung bình [creatinine huyết thanh 300-700µmol/L] nên được kiểm tra chức năng thận định kỳ mỗi 1 đến 2 tháng. Trong quá trình điều trị nếu chức năng thận suy giảm nên ngưng sử dụng lornoxicam.
+ Bệnh nhân bị rối loạn đông máu: giám sát lâm sàng cẩn thận và đánh giá cận lâm sàng được khuyến cáo
- Bệnh nhân gan [như xơ gan]: giám sát lâm sàng và đánh giá cận lâm sàng theo định kỳ được khuyến cáo
- Điều trị lâu dài [trên 3 tháng]: định kỳ đánh giá cận lâm sàng về huyết học [haemoglobin], các chức năng thận [creatinin] và men gan được khuyến cáo.
- Người già [trên 65 tuổi]: giám sát chức năng gan và nhất là thận được khuyến cáo
- Bệnh nhân trải qua phẫu thuật lớn
- Suy tim
- Điều trị đồng thời với thuốc lợi tiểu
- Điều trị đồng thời với các thuốc bị nghi ngờ hoặc được biết là có thể gây ra tổn thương thận.
- Sử dụng đồng thời NSAIDs và Heparin trong gây tê tuỷ sống hay dưới màng chứng tăng nguy cơ tụ máu cột sống/ngoài màng cứng.
PHỤ NỮ MANG THAI VÀ CHO CON BÚ
Thời kỳ mang thai
Độ an toàn của Lornoxicam với phụ nữ mang thai chưa được xác định. Do vậy, không nên dùng thuốc này cho phụ nữ mang thai.
Thời kỳ cho con bú
Chưa biết thuốc có tiết vào sữa mẹ không, do vậy không nên dùng thuốc này cho phụ nữ đang cho con bú.
ẢNH HƯỞNG CỦA THUỐC LÊN KHẢ NĂNG LÁI XE VÀ VẬN HÀNH MÁY MÓC
Các bệnh nhân có tiền sử chóng mặt hoặc các rối loạn thần kinh trung ương khác khi dùng NSAIDs đang nên tránh điều khiển phương tiện giao thông hoặc vận hành máy móc khi sử dụng Lornoxicam.
TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN
Khoảng 16% bệnh nhân [trong trường hợp điều trị dài ngày 20-25%] có thể có các tác dụng không mong muốn liên quan đến đường tiêu hoá, 5% liên quan đến các rối loạn chung và các rối loạn hệ thống thần kinh trung ương và 2% liên quan đến da.
Cũng giống như các NSAIDs khác kể cả oxicam, các phản ứng không mong muốn sau có thể xảy ra:
Các rối loạn chung: Đau đầu, chóng mặt, ngủ gà, mất ngon miệng, ra nhiều mồ hôi, giảm cân, phù, suy nhược, tăng cân nhẹ.
Hệ thống thần kinh trung ương: Mất ngủ, trầm cảm
Tiêu hoá: Rối loạn tiêu hoá, nuốt khó, táo bón, viêm dạ dày, khô miệng, viêm miệng, trào ngược dạ dày-thực quản, loét dạ dày có/không chảy máu, viêm thực quản/trực tràng, trĩ, chảy máu trực tràng.
Huyết học: Thiếu máu, tụ huyết, kéo dài thời gian chảy máu, giảm tiểu cầu.
Gan: tăng transaminase huyết.
Da: Viêm da, đỏ và ngứa, rụng tóc.
Thông báo cho bác sĩ các tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.
QUÁ LIỀU
Dùng quá liều lornoxicam có thẻ gây ra buồn nôn và nôn, chóng mặt, mất điều hoà cơ thể, hôn mê và co cứng, tổn thương gan và thận, rối loạn đông máu. Trong trường hợp dùng quá liều, cần ngưng dùng thuốc ngay.
Chưa có thuốc giải độc đặc hiệu. Điều trị hỗ trợ và triệu chứng.
HẠN DÙNG: 24 tháng kể từ ngày sản xuất
Không dùng thuốc khi đã hết hạn sử dụng.
BẢO QUẢN: Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30°C
ĐÓNG GÓI: Hộp 3 vỉ x 10 viên nén bao phim.
Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng
Nếu cần thêm thông tin, xin hỏi ý kiến bác sĩ.
Giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em.
Nhà sản xuất
KUSUM HEALTHCARE PRIVATE LIMITED
SP-289 [A] RIIO Indl. Area Chopanki [Bhiwadi] Distt-Alwar, Rajasthan, Ấn Độ.
Lornoxicam là tác nhân chống viêm non-steroid được sử dụng trong các rối loạn cơ xương và khớp như viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp. Các thuốc được tổng hợp từ Lornoxicam có thể kể đến như Larfix 8mg. Vậy Larfix 8mg là thuốc gì, giá bao nhiêu, mua ở đâu chính hãng? Hãy cùng theo dõi bài viết dưới đây để biết thêm thông tin chi tiết về sản phẩm.
Larfix là thuốc thuộc nhóm chống viêm không chứa steroid [NSAID] với tác dụng giảm đau và chống viêm.
Larfix 8mg được sản xuất bởi Công ty Kusum Healthcare Private Limited của Ấn Độ. Công ty APC Pharmaceuticals & Chemical Limited chịu trách nhiệm đăng ký thuốc với SĐK là VN-19775-16.
Quy cách đóng gói: Đóng gói trong hộp 3 vỉ, mỗi vỉ 10 viên nén bao phim.
Larfix là thuốc bán theo đơn, vì vậy không được sử dụng Larfix tùy tiện mà cần có sự chỉ định của bác sĩ.
Larfix 8mg giá bán hiện nay là 450.000 VNĐ cho 1 hộp gồm 3 vỉ. Giá thuốc Larfix 8mg có thể chênh lệch giữa các hiệu thuốc khác nhau trên thị trường.
Larfix 8mg chính hãng được bán tại Nhà thuốc Việt Pháp 1. Địa chỉ: Quầy 102 tầng 1 – 168 Ngọc Khánh, Phường Giảng Võ, Quận Ba Đình, Thành phố Hà Nội [Xem bản đồ]. Vì là thuốc kê đơn nên khi mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc, bạn cần mang theo đơn kê của bác sĩ. Ngoài ra, nhà thuốc có hỗ trợ giải đáp thắc mắc về sản phẩm qua Hotline 0962.260.002.
Thành phần chính có trong Larfix là Lornoxicam với hàm lượng 8mg.
Ngoài ra còn có các tá dược khác để vừa đủ 1 viên bao gồm: Lactose monohydrate, Croscarmellose natri, Povidon, Cellulose vi tinh thể, Povidon, Magnesi stearat, Opadry trắng 03F58750.
Lornoxicam là một hoạt chất thuộc các thuốc chống viêm không steroid nhóm Oxicam. Lornoxicam ức chế enzym cyclooxygenase mà không ức chế enzym 5-lipoxygenase. Từ đó ức chế sự tổng hợp Prostaglandin, là một trong những yếu tố gây viêm, do đó nó có tác dụng chống viêm. Lornoxicam ức chế cyclooxygenase nhưng không làm tăng tạo leukotrien.
Cơ chế giảm đau của Lornoxicam vẫn chưa được hiểu rõ.
Thuốc Larfix 8mg với thành phần chính là Lornoxicam được dùng để điều trị giảm đau từ mức độ nhẹ đến trung bình và có thể kèm theo triệu chứng viêm, nhất là trong các bệnh về xương khớp như viêm xương khớp hay xương khớp dạng thấp.
Thuốc dùng theo đường uống, nên uống với nhiều nước và vào thời điểm sau khi ăn no.
Tùy vào từng bệnh, mức độ bệnh và đáp ứng của bệnh nhân để đưa ra một mức liều phù hợp. Liều dùng của Larfix chỉ nên dùng từ 8mg – 16mg/ngày và chia làm 2 – 3 lần uống. Liều tối đa của Larfix là 16mg/ngày, vì vậy không được uống quá liều này.
Trong điều trị viêm xương khớp hoặc viêm khớp dạng thấp thì nên khởi đầu với liều 12mg/ngày rồi duy trì với liều không quá 16mg/ngày.
Đối với những bệnh nhân có suy giảm chức năng gan hoặc suy giảm chức năng thận, cần cân nhắc điều chỉnh liều và không dùng quá liều 12mg/ngày.
Không dùng Larfix tablets 8mg cho các đối tượng sau:
- Dị ứng với Lornoxicam hay mẫn cảm với bất cứ thành phần nào có trong thuốc.
- Bệnh nhân có tiền sử các bệnh như co thắt phế quản, mày đay, viêm mũi, phù mạch, đặc biệt là bệnh nhân đã mẫn cảm với các thuốc chống viêm không steroid khác kể cả aspirin.
- Bệnh nhân có tiền sử loét dạ dày tiến triển hay tái phát, xuất huyết dạ dày – ruột, xuất huyết mạch máu não hoặc có các rối loạn xuất huyết khác.
- Bệnh nhân có suy gan nặng hoặc suy thận nặng [khi nồng độ Creatinin huyết thanh > 700 µmol/L] hoặc suy tim nặng hoặc giảm tiểu cầu nặng.
- Trẻ nhỏ dưới 18 tuổi.
- Phụ nữ có thai hoặc phụ nữ đang cho con bú.
- Bệnh nhân cao tuổi [> 65 tuổi], nhỏ hơn 50kg và đang phẫu thuật cấp.
Cũng giống các NSAID khác, Larfix cũng gây ra một số tác dụng phụ như:
- Hệ tiêu hóa: rối loạn tiêu hóa, viêm miệng, khô miệng, táo bón, viêm loét dạ dày, trào ngược thực quản, chảy máu trực tràng.
- Hệ thần kinh trung ương: đau đầu, chóng mặt, ngủ gà, mất ngủ, trầm cảm.
- Trên gan: Tăng enzyme gan.
- Trên huyết học: thiếu máu, giảm tiểu cầu, tăng thời gian chảy máu.
- Trên da: ngứa, rụng tóc, viêm da.
Không phải bệnh nhân nào cũng gặp phải các tác dụng không mong muốn trên, tuy nhiên nếu gặp phải bất cứ triệu chứng nào bất thường, bệnh nhân nên thông báo ngay cho bác sĩ.
Dùng Larfix cùng với một số thuốc khác có thể gây tương tác thuốc và gây ra một số bất lợi cho bệnh nhân:
- Không dùng Larfix cùng với Aspirin và các thuốc chống viêm non-steroid khác vì có thể làm tăng nguy cơ dẫn đến các tác dụng không mong muốn.
- Dùng Larfix cùng các thuốc chống đông hay các thuốc ức chế kết tập tiểu sẽ làm kéo dài thời gian chảy máu.
- Khi dùng cùng Sulphonylurea có thể làm tăng nguy cơ hạ đường huyết.
- Larfix 8mg dùng cùng các thuốc lợi tiểu hay các thuốc ức chế ACE sẽ làm giảm tác dụng của các thuốc này.
- Thuốc có thể làm tăng nồng độ của Lithi, Methotrexate và Cyclosporine làm tăng nguy cơ gây các tác dụng không mong muốn của các thuốc này.
- Cimetidine có thể làm tăng nồng độ của Larfix khi dùng chung.
- Larfix tablets 8mg có thể làm giảm độ thanh thải của Digoxin qua thận làm tăng nồng độ Digoxin trong huyết tương và gây nguy hiểm cho người dùng.
- Thuốc Larfilx 8mg còn tương tác với các thuốc gây cảm ứng và ức chế isoenzym CYP2C9.
Phụ nữ có thai
Chưa có nghiên cứu nào chứng minh được độ an toàn của Lornoxicam trên phụ nữ có thai. Vì vậy không nên dùng cho nhóm đối tượng này.
Phụ nữ cho con bú
Không biết Lornoxicam có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Do đó không nên dùng cho phụ nữ cho con bú.
Larfix tablets 8mg có thể gây tác dụng phụ trên thần kinh gây chóng mặt, ngủ gà hay rối loạn thần kinh. Vì vậy cần tránh lái xe hay vận hành máy móc khi sử dụng thuốc này.
- Chỉ sử dụng Larfix khi đã cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ.
- Cần giám sát chặt chẽ các biểu hiện lâm sàng và đánh giá các xét nghiệm cận lâm sàng khi sử dụng thuốc cho những bệnh nhân rối loạn đông máu.
- Những bệnh nhân sử dụng trên 3 tháng cần phải đánh giá định kỳ các chỉ số cận lâm sàng về huyết học, chức năng thận và men gan.
- Cần thận trọng khi sử dụng thuốc trên những bệnh nhân vừa mới trải qua một cuộc phẫu thuật lớn.
Hiện chưa có thuốc giải độc đặc hiệu nếu sử dụng quá liều thuốc Larfix 8mg. Các triệu chứng khi sử dụng quá liều có thể là buồn nôn, nôn, chóng mặt, tổn thương gan thận, rối loạn đông máu. Trong trường hợp này cần ngưng sử dụng thuốc, báo cáo ngay với bác sĩ để điều trị hỗ trợ và điều trị triệu chứng.