Tiêm phòng uốn ván trước khi mang thai
|
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến cáo tất cả phụ nữ mang thai đều cần tiêm phòng uốn ván để ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra đối với người mẹ và em bé, trong đó có cả nguy cơ gây tử vong. Uốn ván hay còn được gọi với cái tên là chứng phong đòn gánh, là một trong những bệnh nguy hiểm có thể dẫn tới tử vong. Triệu chứng của bệnh là căng cứng phần lưỡi và hàm, tiếp đó là toàn cơ thể và khi lồng ngực bị tê cứng lại sẽ khiến người bệnh khó thở hoặc không thở được, cuối cùng dẫn đến tử vong. Nguyên nhân chính gây ra chứng uốn ván là do chất độc có tên là Neurotoxin có trong vi trùng Clostridium tetani đi vào cơ thể thông qua các vết thương ngoài da. Đối với em bé Nhiễm trùng ở trẻ sơ sinh thường xảy ra thông qua việc tiếp xúc giữa cuống rốn không lành với vi khuẩn uốn ván. Các chứng bệnh này thường xuất hiện trong vòng hai tuần đầu tiên sau khi sinh và liên quan đến các chứng cứng khớp, đau cơ và nếu không được điều trị cẩn thận có thể dẫn đến tử vong. Vậy nên trẻ sơ sinh cần nhận được kháng thể chống uốn ván của mẹ qua nhau thai để có thể bảo vệ bản thân khi sinh ra. Đối với người mẹ Trong quá trình sinh nở, vi khuẩn uốn ván sẽ dễ dàng xâm nhập vào trong cơ thể thông qua đường sinh dục và tình trạng phổ biến nhất mà người mẹ có thể gặp phải là uốn ván tử cung.  Vi khuẩn uốn ván sẽ dễ dàng xâm nhập vào trong cơ thể thông qua đường sinh dục trong quá trình sinh nở Theo hướng dẫn của WHO (2006) về việc tiêm chủng uốn ván cho phụ nữ mang thai thì nếu một người phụ nữ mang thai trước đó chưa được tiêm vắc xin hoặc không nắm rõ tình trạng tiêm chủng của bản thân thì cần tiến hành tiêm hai liều vắc xin uốn ván: Liều thứ nhất sẽ được tiêm vào thời điểm bất kỳ của thai kỳ; liều thứ 2 sẽ tiêm cách liều thứ nhất là một tháng và cách thời điểm dự sinh ít nhất là hai tuần. Hai liều vắc xin này về cơ bản có thể bảo vệ mọi người trong khoảng 1 đến 3 năm. Tiếp đó, liều thứ ba được khuyến nghị nên tiến hành vào khoảng 6 tháng sau liều thứ hai để có thể gia tăng sự bảo vệ đến ít nhất là 5 năm. Trong trường hợp những phụ nữ lần đầu tiên tiêm vắc xin phòng uốn ván thì sau ba liều trên sẽ tiến hành tiêm thêm hai liều nữa trong hai năm tiếp theo hoặc trong hai lần mang thai tiếp theo. Tổng số lần tiêm phòng uốn ván cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ là 5 mũi. Vắc xin phòng uốn ván phải được bảo quản lạnh, tiêm bắp thịt mỗi liều 0,5 ml. Sau khi tiêm khoảng hơn 2 tuần cơ thể mẹ sẽ sinh ra kháng thể chống lại uốn ván và kháng thể này sẽ được truyền sang em bé ngay từ trong bụng mẹ. Vì thế, cả mẹ lẫn em bé đều được bảo vệ trong trường hợp bị vi trùng uốn ván xâm nhập.
5 lưu ý chính khi tiêm phòng uốn ván Uốn ván là một trong những mũi tiêm vô cùng quan trọng đối với cả mẹ và bé. Tiêm phòng vắc xin uốn ván từ sớm để tạo nên hệ miễn dịch bảo vệ sức khỏe của cả hai mẹ con. Ở những nơi việc tiêm phòng được thực hiện tốt, tỷ lệ trẻ sơ sinh bị uốn ván đã giảm rất nhiều và có một số nơi gần như không ghi nhận trường hợp nào mắc bệnh trong thời gian dài. Vậy nên việc tiêm phòng uốn ván cần được sớm thực hiện và người mẹ cần lựa chọn những cơ sở y tế uy tín, chất lượng để đảm bảo mũi tiêm đạt hiệu quả cao nhất. Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc là một trong những cơ sở tiêm chủng uy tín với đội ngũ bác sĩ, y tá giàu kinh nghiệm cùng trang thiết bị hiện đại. Tại bệnh viện, chúng tôi triển khai các dịch vụ thai sản trọn gói và sinh con trọn gói giúp chăm sóc sức khỏe toàn diện cho mẹ bầu và em bé từ lúc mang thai đến khi sinh nở. Đối với gói thai sản, mẹ bầu sẽ được đảm bảo quyền lợi thực hiện tất cả dịch vụ chăm sóc thai kỳ từ thăm khám, xét nghiệm, siêu âm, tiêm phòng… Trong đó đối với dịch vụ tiêm phòng, đặc biệt mũi tiêm phòng uốn ván, mẹ bầu sẽ được tiến hành khám sàng lọc và tư vấn đầy đủ trước khi tiêm. Nguồn vắc xin tại bệnh viện luôn đảm bảo yêu cầu chất lượng từ Bộ Y tế, đảm bảo nghiêm ngặt từ các khâu nhập khẩu từ nước ngoài đến hệ thống bảo quản lạnh hiện đại. Các mẹ bầu hoàn toàn có thể yên tâm gửi gắm niềm tin tại bệnh viện để có một thai kỳ thật khỏe mạnh. **Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, bệnh nhân cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý. Theo dõi fanpage của Bệnh viện Ða khoa Hồng Ngọc để biết thêm thông tin bổ ích khác: https://www.facebook.com/BenhvienHongNgoc/ Phụ nữ đặc biệt là trước, trong và sau khi mang thai cần tiêm vắc-xin để nhận được sự bảo vệ trong suốt thai kỳ và sau khi sinh con. Việc tiêm vắc-xin giúp cho phụ nữ có một thai kỳ khỏe mạnh, sinh ra em bé khỏe mạnh và an toàn. Nguy cơ khi đang mang thai nhiễm Rubella (sởi Đức) Rubella rất dễ lây lan. Nó lây lan khi bạn hít vào những giọt dịch tiết hô hấp do người nhiễm bệnh thở ra. Virus Rubella gây sốt và phát ban bắt đầu trên mặt và lây lan sang cơ thể, sau đó đến cánh tay và chân. Rubella không nghiêm trọng ở trẻ em, nhưng nó có thể trở nên rất nghiêm trọng đối với người mẹ đang mang thai và thai nhi, đặc biệt là trong bốn tháng đầu của thai kỳ. Nguy cơ người mẹ truyền bệnh cho con có thể lên tới 90% trong ba tháng đầu. Tổn thương tim, mù lòa, điếc và chậm phát triển trí tuệ có thể phát triển ở trẻ. Người mẹ cũng có thể bị sảy thai hoặc thậm chí là thai chết lưu. May mắn là rubella không còn phổ biến vì hầu hết trẻ sơ sinh được tiêm chủng chống lại nó trong vắc-xin MMR (sởi, quai bị, rubella) khi trẻ được 12 tháng tuổi. Nguy cơ khi đang mang thai nhiễm thủy đậu (varicella zoster) Giống như rubella, thủy đậu rất dễ lây nhiễm. Giống như virut rubella, virut Herpes zoster lây lan khi bạn hít phải những giọt dịch tiết hô hấp do người nhiễm bệnh thở ra. Một người không được tiêm chủng có thể bị thủy đậu khi ở cùng phòng với người bị nhiễm bệnh. Các triệu chứng có thể không xuất hiện cho đến mười ngày đến ba tuần sau khi bị nhiễm. Bệnh nhân thường bị sốt và mệt mỏi, sau đó là nổi mẩn ngứa do mụn nước. Các mụn nước sẽ vỡ sau một tuần và hình thành lớp vỏ trước khi lành. Bệnh thủy đậu không phổ biến trong thai kỳ. Nếu nó xảy ra trong thai kỳ, hầu hết phụ nữ và em bé không bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Tuy nhiên, cứ một trong số 100 trường hợp, em bé có thể bị ảnh hưởng bởi mụn nước, sẹo hoặc thậm chí là tổn thương nội tạng, đặc biệt là trong 05 tháng đầu của thai kỳ. Những bất thường này có thể không được phát hiện khi siêu âm trong mà chỉ có thể được chẩn đoán sau khi sinh em bé. Một số phụ nữ mang thai cũng có thể phát triển các dạng nhiễm trùng nghiêm trọng ở ngực hoặc não. Nếu em bé được sinh ra trong vòng bảy ngày kể từ khi người mẹ bị thủy đậu, bé có thể bị một loại bệnh rất nặng. Tất cả chỉ cần một xét nghiệm máu đơn giản để kiểm tra xem bạn có miễn dịch với vi-rút thủy đậu hay không. Nếu không được miễn dịch, hãy tiêm vắc-xin trước khi mang thai. Nguy cơ khi đang mang thai nhiễm viêm gan siêu vi B Viêm gan B là một bệnh nhiễm trùng gan do virus viêm gan B gây ra. Nhiễm trùng có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Hầu hết các trường hợp mãn tính không có triệu chứng. Bạn có thể bị nhiễm viêm gan B thông qua quan hệ tình dục hoặc tiếp xúc với dịch cơ thể bị nhiễm bệnh như nước bọt. Nếu người mẹ mang mầm bệnh viêm gan B mãn tính thì có thể truyền bệnh cho em bé. Trẻ sơ sinh bị nhiễm bệnh có 25% nguy cơ tử vong vì các bệnh liên quan đến gan như viêm gan mạn tính, xơ gan và ung thư gan sau này trong cuộc đời. Để tránh cho em bé bị nhiễm bệnh, em bé nên được tiêm vắc-xin ngừa viêm gan B ngay sau khi sinh. Sau khi bé được tiêm vắc-xin ngừa viêm gan B, người mẹ có thể tiếp tục cho con bú ngay cả khi bé là người mang mầm bệnh. Trẻ có nhiều nguy cơ khi người mẹ bị nhiễm bệnh trong khi mang thai
Tiêm vắc-xin Cúm trước khi mang thai
Tiêm vắc-xin Sởi, quai bị và rubella (MMR) trước khi mang thai
Tiêm vắc-xin Thủy đậu trước khi mang thai
Tiêm vắc-xin HPV trước khi mang thai Papillomavirus ở người hay còn gọi là HPV gây ra các bệnh liên quan đến HPV phổ biến nhất là ung thư cổ tử cung. Vắc-xin này được khuyến nghị cho thanh thiếu niên khoảng từ 11 (hoặc 9) tuổi đến 25 (hoặc 26) tuổi, chưa quan hệ tình dục với 3 mũi vắc-xin. Phụ nữ lớn hơn độ tuổi trên và đã quan hệ tình dục có thể tiêm nhưng không đạt hiệu quả như mong muốn và cần tầm soát ung thư cổ tử cung trước khi tiêm. Vắc-xin bổ sung cần xem xét tiêm trước khi mang thai Bác sĩ có thể khuyến nghị thêm một số loại vắc-xin sau đối với phụ nữ có nguy cơ.
Tiêm phòng trước khi mang thai giúp phòng tránh bệnh khi mang thai Có một số loại vắc-xin không nên tiêm trong khi mang thai. Mặc dù trong một số trường hợp không có bằng chứng rõ ràng về các vấn đề liên quan đến các loại vắc-xin này nhưng cần phải nghiên cứu thêm để chứng minh rằng chúng an toàn cho bạn và em bé. Đó là lý do tại sao các bác sĩ khuyên bạn nên tránh các loại vắc-xin này sau khi đang mang thai. Không nên tiêm vắc xin Thủy đậu (Varicella) khi đang mang thai
Không nên tiêm vắc-xin Sởi, quai bị, rubella (MMR) khi đang mang thai
Vắc-xin phòng bệnh zona (Zoster) không nên tiêm khi mang thai
Một số loại vắc-xin không nên tiêm khi mang thai Do chưa có đủ nghiên cứu trên phụ nữ mang thai để xác định xem chúng có an toàn cho em bé hay không nên phụ nữ đang mang thai không tiêm các loại vắc-xin sau:
Tuy nhiên, các loại vắc-xin này an toàn nếu bạn cho con bú. Nếu người mẹ tiêm những mũi này sau khi sinh sẽ truyền một số miễn dịch tạm thời cho con qua sữa mẹ. Trong khi mang thai, phụ nữ được khuyến nghị một số loại mũi tiêm để phòng bệnh và phòng ngừa biến chứng sau khi sinh: Tiêm vắc-xin cúm trong khi mang thai
Tiêm vắc-xin uốn ván, bạch hầu, ho gà trong khi mang thai
Một số loại vắc-xin được khuyến nghị trong thai kỳ Tiêm vắc xin Sởi, thủy đậu, rubella sau khi sinh
Tiêm vắc-xin HPV sau khi sinh Nếu bạn chưa tiêm vắc-xin HPV, bạn nên bắt đầu tiêm kể cả sau khi sinh nếu:
Một số loại vắc-xin khác có thể tiêm sau khi sinh Phụ nữ có các yếu tố nguy cơ nhất định có thể tiêm các loại vắc xin sau sau khi sinh:
Câu hỏi 1: Tiêm phòng có mang lại rủi ro nào cho thai nhi đang phát triển không? Chưa có bằng chứng cho thấy tiêm vắc-xin cho phụ nữ mang thai có nguy cơ cho thai nhi đang phát triển. Người phụ nữ mang thai có thể được tiêm vắc-xin bất hoạt như vắc-xin cúm, viêm gan B và uốn ván. Các nhà sản xuất luôn khuyên phụ nữ nên tránh các loại vắc-xin vi-rút sống như sởi, quai bị và rubella có chứa các phần nhỏ của vi-rút sống. Chúng có thể gây sảy thai hoặc dị tật bẩm sinh nếu chúng được truyền sang em bé mặc dù rủi ro này là rất nhỏ. Các ví dụ khác về vắc-xin vi-rút sống như thủy đậu, đậu mùa, Bacillus Calmette-Guerin (BCG) và vắc-xin bại liệt. Câu hỏi 2: Khi tôi đã được tiêm vắc-xin phòng bệnh, tôi phải đợi bao lâu mới được mang thai? Nếu bạn được tiêm vắc-xin vi-rút sống, bạn cần đợi ít nhất 03 tháng trước khi quyết định mang thai. Cơ thể của bạn sẽ cần thời gian để loại bỏ các vi-rút được tiêm. Tuy nhiên, nếu bạn vô tình có thai trước thời gian 03 tháng, đừng hoảng hốt. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ sản khoa ngay lập tức. Nguy cơ em bé bị ảnh hưởng là rất nhỏ và bạn có thể không cần phải chấm dứt thai kỳ. Câu hỏi 3: Tôi đã bị bệnh thủy đậu khi còn nhỏ thì có tái phát lại không? Bệnh thủy đậu, sởi và quai bị thường mang đến khả năng miễn dịch suốt đời một khi đã mắc chúng. Nếu không chắc chắn về tình trạng miễn dịch của mình, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ sản khoa để làm xét nghiệm máu đơn giản trước khi quyết định tiêm vắc-xin nhắc lại hay không. Câu hỏi 4: Đang mang thai tiêm vắc-xin cúm có an toàn không? Bị cúm khi mang thai có thể dẫn đến các biến chứng ở một số phụ nữ. Chúng bao gồm sốt cao và nhiễm trùng phổi, có thể phải nhập viện hoặc cũng có thể làm tăng tỷ lệ sảy thai ở một số phụ nữ. Vắc-xin cúm có thể được sử dụng an toàn cho phụ nữ mang thai để ngăn ngừa các biến chứng này, đặc biệt là trong mùa cúm. Trong trường hợp này, bạn được chỉ định tiêm vắc-xin đã bất hoạt. Câu hỏi 5: Tại sao sau khi mang thai, tôi dễ bị cúm và cảm lạnh hơn? Phụ nữ mang thai có xu hướng bị cảm lạnh và cúm nhiều hơn do hệ thống miễn dịch suy yếu trong thai kỳ. Cơ thể phải hạ thấp phòng thủ để đảm bảo rằng em bé không bị từ chối. Đó là lý do vì sao nên tiêm vắc-xin phòng cúm trước khi mang thai. Câu hỏi 6: Có các loại vắc-xin nào ngoài cúm được khuyên dùng cho bà bầu? Một số vắc-xin được khuyến cáo trong thai kỳ nếu bạn đang mang thai mà đi du lịch tại những vùng có dịch hoặc có nguy cơ cao mắc bệnh như: Vắc-xin não mô cầu; vắc-xin bệnh dại. Câu hỏi 7: Tiêm phòng có an toàn khi cho con bú? Hãy yên tâm rằng tiêm vắc-xin là an toàn khi cho con bú đối với cả chủng sống sống cũng như vắc-xin bất hoạt. Tiêm phòng an toàn đối với mẹ đang cho con bú Các phương tiện truyền thông đại chúng, các nhóm hội hay trong dân gian có thể đang lan truyền những quan niệm sai lầm về tính an toàn và hiệu quả của vắc-xin dẫn đến có nhiều phụ nữ anti vắc-xin. Họ không tiêm vắc-xin cho bản thân mình và cho con nhỏ dẫn đến những hậu quả đáng tiếc khi dịch bệnh xảy ra. Dưới đây là một số quan niệm sai lầm thường thấy: Việc tiêm phòng cúm khiến tôi/con tôi phát ốm Một số bệnh nhân có thể cảm thấy đau hoặc mệt mỏi sau khi tiêm phòng cúm. Đây là dấu hiệu cho thấy hệ thống miễn dịch của bạn đang hoạt động để đáp ứng với vắc-xin vì vắc-xin cúm được sản xuất từ một loại vi-rút đã bất hoạt và bạn không thể bị cúm từ vắc-xin. Tôi còn trẻ và khỏe mạnh, vì vậy tôi không bao giờ tiêm phòng cúm Ngay cả phụ nữ mang thai khỏe mạnh cũng có thể bị bệnh nặng và chết vì nhiễm cúm. Đừng bao giờ chủ quan bởi loại bệnh này rất dễ lây lan và bùng dịch trên phạm vi rộng lớn. Vắc xin gây tự kỷ Nhiều nghiên cứu đã được tiến hành xem xét giữa thủy ngân (thimerosal), vắc-xin và bệnh tự kỷ. Kết quả là không có nghiên cứu nào cho thấy mối quan hệ giữa vắc-xin, thủy ngân và nguy cơ gây bệnh tự kỷ sau đó. Vắc xin gây nguy cơ cho thai nhi của tôi Vắc xin được khuyến cáo trong thai kỳ đã được chứng minh là an toàn. Vắc-xin không khuyến cáo trong thai kỳ thì nên kiêng cữ theo khuyến cáo để đảm bảo an toàn./. **Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý. Theo dõi fanpage của Bệnh viện Ða khoa Hồng Ngọc để biết thêm thông tin bổ ích khác: https://www.facebook.com/BenhvienHongNgoc/ Đăng ký nhận tư vấn Thai sản trọn gói tại đây: |
