Vỡ ối có nên đi lại nhiều không
|
Bài viết được tư vấn bởi Bác sĩ chuyên khoa I Phạm Thị Yến - Chuyên khoa sản - Khoa sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng Vỡ ối non là một biến chứng thai kỳ nguy hiểm mà các bà mẹ có thể gặp phải trong thời kỳ mang thai, đặc biệt là vào 3 tháng cuối của thai kỳ. Hai trong số những hậu quả có thể gặp phải của việc vỡ ối non đó là sinh non và nhiễm trùng ối. Các thai phụ cần trang bị cho mình những kiến thức về dấu hiệu vỡ ối non để có thể phát hiện và xử trí kịp thời, tránh những hậu quả đáng tiếc xảy ra. Vỡ ối non (Premature rupture of membranes- PROM) là hiện tượng màng ối bị vỡ trước khi khởi phát sự chuyển dạ. Nếu sau một giờ vỡ ối mà vẫn không có dấu hiệu chuyển dạ thì có thể gọi đó là vỡ ối non. Theo thống kê, có khoảng 8% - 10% thai phụ gặp tình trạng vỡ ối non, chiếm 1⁄4 trong các nguyên nhân dẫn đến việc sinh non. Khoảng 8%-10% thai phụ gặp trường hợp bị vỡ ối non Nước ối bắt đầu hình thành vào khoảng ngày thứ 12 sau khi thụ thai. Thai nhi nằm trong tử cung và được bao bọc xung quanh bởi dịch nước ối. Đây chính là môi trường chứa chất dinh dưỡng, nó có khả năng tái tạo và trao đổi, giữ vai trò quan trọng quyết định đến sự sống còn và phát triển của thai nhi. Ngoài ra, túi ối còn có chức năng như một chiếc đệm bảo vệ thai nhi khỏi những va chạm, sang chấn, đảm bảo môi trường vô trùng cho trẻ phát triển. Khi thai phụ bước vào giai đoạn chuyển dạ, màng ối vỡ ra, tính nhờn của nước ối có chức năng bôi trơn đường sinh dục của mẹ giúp thai nhi dễ được sinh ra hơn. Bởi vì túi ối đóng một vai trò hết sức quan trọng, nên việc vỡ ối non khi thai nhi chưa đủ số tuần tuổi có thể gây ra những hậu quả với mức độ khác nhau, tùy thuộc vào độ trưởng thành của thai nhi. Thường gặp nhất đó là: Môi trường trong túi ối vốn là môi trường vô trùng, có chức năng bảo vệ thai nhi khỏi sự xâm nhập của vi khuẩn. Khi màng ối bị vỡ và dịch ối rò rỉ ra bên ngoài thì hàng rào bảo vệ này cũng mất tác dụng. Lúc này, vi khuẩn từ bên ngoài có thể xâm nhập vào túi ối và gây tổn thương cho thai nhi, dẫn đến tình trạng nhiễm khuẩn như nhiễm khuẩn ối, nhiễm khuẩn sơ sinh hay nhiễm khuẩn hậu sản.Nhiễm trùng ối xảy ra khi ngôi thai chưa được ổn định có thể dẫn tới tình trạng sa dây rốn, thậm chí còn có trường hợp biến chứng dẫn rụng rốn khiến thai nhi không còn lấy được dinh dưỡng và oxy. Ngoài ra, khi thai nhi bị nhiễm trùng, sẽ có nguy cơ cao bị suy hô hấp khi chào đời.Nếu có sự hiện diện của các vi khuẩn gây nhiễm trùng đường sinh dục dưới như Neisseria gonorrhea, liên cầu nhóm B,....thì nguy cơ nhiễm trùng tử cung sẽ tăng cao. Khi tình trạng vỡ ối non xảy ra kèm theo nhiễm trùng và biến chứng thì các bác sĩ sẽ chỉ định mổ để lấy thai. Nếu trẻ sinh ra khi chưa đủ 37 tuần tuổi thì thường sẽ gặp những nguy cơ lâu dài về sức khỏe như bệnh về hô hấp, bệnh về thị giác hay nhiễm trùng. Trong trường hợp trẻ ra đời trước tuần thứ 24 của thai kỳ thì thường không có nhiều cơ hội để sống sót. Ngoài ra, nếu vỡ ối non dẫn đến việc chuyển dạ sớm thì các trẻ sinh non cũng sẽ đối mặt với những nguy cơ tương tự vì lúc này các chức năng trong cơ thể của trẻ chưa thực sự hoàn thiện. Vỡ ối non cũng dẫn đến việc thai phụ chuyển dạ sớm và sinh non Các trường hợp thai phụ có thể gặp tình trạng vỡ ối non là: Nhau tiền đạo là hiện tượng nhau thai nằm ở vị trí thấp nhất của tử cung, khi đó bánh nhau sẽ che một phần hoặc toàn bộ cổ tử cung. Triệu chứng thường gặp nhất của nhau tiền đạo chính là xuất huyết âm đạo bất thường. Đây là một trong những nguyên nhân gây vỡ ối non cho thai phụ. Đa ối là tình trạng lượng dịch ối tăng cao đến mức dư thừa. Thông thường, được chẩn đoán khi lượng dịch ối tăng đến 2000ml hoặc hơn. Khi lượng dịch ối tăng nhanh, thai phụ sẽ cảm thấy ngày càng nặng nề và khó chịu. Tình trạng đa ối xuất hiện càng sớm và lượng ối càng nhiều thì biến chứng càng nguy hiểm. Khi lượng dịch ối trong tử cung quá cao sẽ dẫn đến hiện tượng vỡ ối non. Đa thai là hiện tượng thai phụ có nhiều hơn một thai nhi ở trong tử cung ở cùng một lần mang thai. Thông thường, việc mang đa thai là niềm hạnh phúc của nhiều bà mẹ. Tuy nhiên thai phụ mang đa thai cần phải cẩn trọng vì tỷ lệ gặp những biến chứng thai kỳ sẽ cao hơn so với những thai phụ bình thường khác. Trong số đó, vỡ ối non dẫn đến sinh non là tình trạng thường gặp. Theo thống kê, có hơn 50% số ca song sinh phải sinh non, và hầu hết tất cả những ca sinh ba đều gặp tình trạng tương tự. Thông thường, phần eo và cổ tử cung sẽ đóng kín, nó chỉ mở khi hành kinh nhằm giúp kinh nguyệt thoát ra ngoài. Trong suốt quá trình mang thai eo tử cung và cổ tử cung sẽ luôn đóng kín, chỉ đến thời kỳ chuyển dạ thì cổ tử cung mới có hiện tượng mở ra để cho em bé và các phần phụ khác của thai đi ra ngoài. Hở eo tử cung là tình trạng cổ tử cung mở trong thời kỳ mang thai, trước khi chuyển dạ. Khi thai trên 16 tuần tuổi, áp lực trong túi ối tăng lên, tác động vào cổ tử cung làm cổ tử cung mở dần ra, dẫn đến vỡ ối non. Hậu quả là sẩy thai hoặc sinh non. Ngôi thai được hiểu là tư thế của thai nhi so với cổ tử cung người mẹ. Thông thường, ngôi thai đầu (hay ngôi thai thuận) được xem là ngôi thai thuận lợi nhất cho việc sinh nở. Ngôi thai đầu nghĩa là đầu của trẻ sẽ hướng về phía âm hộ, mông trẻ hướng về phía ngực của mẹ. Khi sinh, đầu của trẻ sẽ ra đầu tiên, tay chân trẻ xuôi ra phía sau. Ngoài ngôi thai đầu còn có ngôi mông (hay ngôi ngược) và ngôi ngang. Đây chính là những ngôi thai bất thường, gây nhiều nguy hiểm cho cả mẹ và bé. Những thai phụ có ngôi thai bất thường cần thường xuyên theo dõi tình trạng thai nhi, nên nghỉ ngơi vào ba tháng cuối thai kỳ để tránh tình trạng vỡ ối non gây sinh non hay nguy hiểm cho trẻ. Trường hợp ngôi thai bất thường cũng dẫn đến dễ vỡ ối non Khi bị vỡ ối non, các bà mẹ sẽ có những dấu hiệu sau:
Các bà mẹ nên chú ý theo dõi những thay đổi của cơ thể vào ba tháng cuối thai kỳ để kịp thời phát hiện và xử trí nếu hiện tượng vỡ ối non xảy ra. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec mang đến Chương trình chăm sóc thai sản trọn gói cho các sản phụ ngay từ khi bắt đầu mang thai từ những tháng đầu tiên với đầy đủ các lần khám thai, siêu âm 3D, 4D định kỳ cùng các xét nghiệm thường quy để đảm bảo người mẹ luôn khỏe mạnh và thai nhi phát triển toàn diện. Sản phụ sẽ được tư vấn và kiểm tra sức khỏe dưới sự theo dõi sát sao của các Bác sĩ Sản khoa giàu kinh nghiệm, chuyên môn, giúp các bà mẹ có thêm kiến thức để bảo vệ sức khỏe trong thai kỳ cũng như giảm thiểu những biến chứng ảnh hưởng tới mẹ và con. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để được giảm ngay 20% phí khám bệnh lần đầu trên toàn hệ thống Vinmec (áp dụng từ 1/8 - 30/9/2022). Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn tư vấn từ xa qua video với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng.
XEM THÊM:
Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Bác sĩ chuyên khoa I Phạm Thị Yến - Bác sĩ chuyên khoa Sản - Khoa Sản phụ khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Khi đến cuối thai kỳ, việc vỡ ối là biểu hiện tiêu biểu để nhận biết việc sắp chào đời của trẻ. Tuy nhiên, nó cũng sẽ kèm theo những hoang mang như vỡ nước ối bao lâu thì đẻ? Có kịp đến bệnh không?... Việc hiểu biết về sau khi vỡ ối rất quan trọng, bởi điều này giúp bạn biết nên làm những gì và chuẩn bị những gì. Nước ối là dung dịch bao quanh thai nhi trong bụng mẹ, tác dụng chính là cung cấp dinh dưỡng cho thai nhi. Nước ối có màu trắng trong lúc đầu thai kỳ và đục dần theo việc thai nhi lớn lên và có màu trắng đục như nước vo gạo từ tuần 38 trở đi. Nước ối đóng vai trò rất quan trọng đối với mẹ và bé khi chuyển dạ:
Xuất hiện ở một vài tuần thậm chí là một vài giờ trước khi sinh thật, đặc biệt dễ nhận biết đối với các mẹ bầu sinh con đầu lòng. Lúc này đầu trẻ quay xuống dưới ở vị trí thấp, việc này tạo áp lực lên bàng quang khiến các mẹ bầu đi tiểu thường xuyên hơn, đồng thời các mẹ sẽ cảm giác dễ thở hơn vì trẻ không còn chiếm không gian phổi và làm giảm áp lực lên lồng ngực. Nhưng việc di chuyển sẽ khó khăn và nặng nề hơn. 2.2 Cơn gò tử cung chuyển dạ thậtBụng dưới cứng lên, đau nhiều và không giảm dù đổi tư thế. Mẹ bầu sẽ cảm nhận được các cơn thắt chặt và dãn dần ra ở bụng. Ở giai đoạn chuyển dạ, các cơn gò không giống nhau ở mỗi mẹ bầu. Lúc đầu các cơn gò dài khoảng 30 - 90 giây và các cơn co thắt diễn ra nhẹ nhàng, không đều nhau khoảng từ 15 - 30 phút, có thể là các cơn co thắt bắt đầu nhanh chóng sau đó chậm dần. Khi tới cuối pha thì khoảng cách của cơn gò rút ngắn còn khoảng 5 phút. Nó có thể kéo dài vài giờ, nhưng cũng có khi lên đến vài ngày. Dấu hiệu khác thể hiện tử cung đang mở dần đó chính là dịch nhầy có màu hồng xuất hiện ở quần lót. Ngay lúc này, mẹ bầu có thể sẽ vỡ ối. Ở giai đoạn chuyển dạ pha hoạt động: các cơn gò chuyển dạ diễn ra khoảng từ 25 – 60 giây và khoảng cách giữa các cơn co này từ 3 – 5 phút, kéo dài trung bình từ 7 đến 12 giờ ở những mẹ sinh con lần đầu và khoảng 5 giờ nếu mẹ sinh từ lần 2. Một số ít phụ nữ thậm chí trải qua chuyển dạ kéo dài, từ 18 đến 24 giờ. Lúc này cổ tử cung của mẹ bầu sẽ mở rộng hết cỡ với kích thước khoảng 4 - 10cm để em bé có thể chui ra ngoài. Trước khi vỡ ối những cơn co tử cung sẽ xuất hiện với tần suất thường xuyên, biểu hiện này thường khá giống với các cơn gò khi chuyển dạ. Bạn có thể cảm nhận được cảm giác “ bục” của túi ối. Cảm giác khi vỡ ối có thể khác nhau với các mẹ bầu, nước ối sẽ tràn từ âm đạo ra khá nhiều. Mỗi mẹ bầu có thể có cảm giác khác nhau khi vỡ ối:
Mặt khác, có những bà bầu chỉ bị rò rỉ ối và thấy âm đạo tiết nhờn nhiều hơn bình thường, hiện tượng này kéo dài vài ngày trước khi bạn thấy dấu hiệu trở dạ. Ở cuối thai kỳ hiện tượng sa bụng dưới khiến mẹ bầu đi tiểu thường xuyên, chính điều này khiến nhiều bà bầu dễ nhầm lẫn không biết đó là nước tiểu, dịch âm đạo hay nước ối. Việc tham khảo ý kiến của bác sĩ là cần thiết khi bạn không biết đó có phải là vỡ ối không. Nước ối khác với các dịch âm đạo, nước tiểu ở các đặc điểm như:
3.2 Các bất thường khi vỡ ốiVỡ ối trước khi có chuyển dạ tự nhiên (có khoảng 8-10% gặp phải xuất hiện trước tuần 37 của thai kỳ) khi như vậy, nguy cơ bé bị nhiễm trùng càng cao khi ở càng lâu trong bụng mẹ sau khi nước ối đã vỡ. Vậy vỡ ối bao lâu thì đẻ? Lúc này bác sĩ theo dõi sát để đảm bảo trẻ an toàn trong bụng mẹ hay việc dùng các phương pháp kích thích chuyển dạ, thậm chí là chỉ định mổ lấy thai để giúp mẹ đưa trẻ ra sớm hơn nếu cần thiết. Biểu hiện của việc nước ối có lẫn phân su là khi vỡ ối, nước ối rỉ ra có màu vàng hay màu xanh.Việc khi bé đang được sinh ra nhưng hít phải phân su rất nguy hiểm, phải được đưa tới bệnh viện nhanh chóng. Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec mang đến Chương trình chăm sóc thai sản trọn gói cho các sản phụ ngay từ khi bắt đầu mang thai từ những tháng đầu tiên với đầy đủ các lần khám thai, siêu âm 3D, 4D định kỳ cùng các xét nghiệm thường quy để đảm bảo người mẹ luôn khỏe mạnh và thai nhi phát triển toàn diện. Sản phụ sẽ được tư vấn và kiểm tra sức khỏe dưới sự theo dõi sát sao của các Bác sĩ Sản khoa giàu kinh nghiệm, chuyên môn, giúp các bà mẹ có thêm kiến thức để bảo vệ sức khỏe trong thai kỳ cũng như giảm thiểu những biến chứng ảnh hưởng tới mẹ và con. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để được giảm ngay 20% phí khám bệnh lần đầu trên toàn hệ thống Vinmec (áp dụng từ 1/8 - 30/9/2022). Quý khách cũng có thể quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn tư vấn từ xa qua video với các bác sĩ Vinmec mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM: |
