Độ mờ da gáy bao nhiêu là ổn?

Độ mờ da gáy bao nhiêu là tốt là thắc mắc của nhiều người.

1. Đo độ mờ da gáy vào thời điểm nào?

Việc đo độ mờ da gáy là một trong những cách để kiểm tra nhằm phát hiện sớm hội chứng Down bởi những thai nhi này chất dịch ở gáy sẽ nhiều hơn bình thường khiến độ dày da gáy tăng lên. Tuy nhiên thời điểm thực hiện ảnh hưởng đến độ chính xác của xét nghiệm.

Dưới 11 tuần tuổi, độ mờ da gáy của thai nhi còn quá bé, khó xét nghiệm và cho kết quả không chính xác. Ngược lại trên 14 tuần, độ mờ da gáy đã trở về mức bình thường do đó việc đo chỉ số này không còn ý nghĩa.

Vì vậy đo độ mờ da gáy thông qua siêu âm được bác sĩ chỉ định trong khoảng tuổi của thai nhi là 11 – 13 tuần 6 ngày

2. Độ mờ da gáy bao nhiêu là tốt?

Chỉ số đo độ mờ da gáy dưới 2,5mm được xem là an toàn.

Trước hết để biết độ mờ da gáy bao nhiêu là tốt cần chắc chắn chỉ số này được lấy trong khoảng từ tuần thứ 11 đến tuần thứ 13. Trong khoảng này, độ mờ da gáy thường tỉ lệ thuận với tuổi thai, tức là thai nhi càng lớn độ mờ da gáy càng tăng. Ví dụ thai nhi 11 tuần tuổi độ mờ da gáy bình thường là 2mm nhưng tới 13 tuần 6 ngày kết quả 2,8mm vẫn được xem là bình thường. Do đó độ mờ da gáy bao nhiêu là tốt cần căn cứ vào thời điểm thực hiện.

Độ mờ da gáy từ 3mm trở lên cho biết nguy cơ bị dị tật down là 70% và cần thực hiện thêm các xét nghiệm chuyên sâu khác. Chỉ số dưới 2,5mm cho biết độ mờ da gáy ở mức an toàn.

3. Những trường hợp thai nhi có nguy cơ mắc hội chứng down

Một số trường hợp sau đây thai nhi có nguy cơ mắc hội chứng down cao hơn bình thường:

– Theo thống kê cho thấy, nguy nguy cơ bị down ở thai nhi có liên quan đến tuổi của mẹ, đặc biệt là mẹ ngoài 35, cụ thể nếu mẹ ở tuổi 30 có nguy cơ sinh con bị hội chứng Down là 1/900 thì tỷ lệ này ở bà mẹ tuổi 35 là 1/350, ở tuổi 40 sẽ là 1/100.

– Mẹ bị sốt cao hoặc có sử dụng các loại thuốc chống chỉ định với phụ nữ trong 3 tháng đầu thai kì.

– Bố hoặc mẹ sinh sống, làm việc trong môi trường hóa chất độc hại cũng làm tăng nguy cơ gây bất thường ở nhiễm sắc thể.

Bố hoặc mẹ làm việc, sinh sống trong môi trường hóa chất độc hại làm tăng nguy cơ mắc hội chứng down ở thai nhi.

– Tiền sử gia đình có người bị bệnh về tâm thần hoặc mẹ có tiền sử thai nhi chết không rõ nguyên nhân.

Với những trường hợp như trên cần tuân thủ lịch khám thai và xét nghiệm, nên lựa chọn cơ sở y tế uy tín để cho kết quả chính xác.

1.Siêu âm đo độ mờ da gáy là gì?

Đo độ mờ da gáy (Nuchal Translucency = NT) là một trong những cách kiểm tra vùng da gáy của thai nhi, vào tuần thai khoảng từ 11 – 13 tuần 6 ngày của thai kỳ, hoặc khi thai có chiều dài đầu mông từ 45 - 84mm.

Độ mờ da gáy của thai nhi

Độ mờ da gáy là khoảng tích tụ dịch dưới da, ở vùng sau gáy thai nhi. Tất cả các thai nhi khỏe mạnh đều có lớp dịch sau gáy, nhưng lớp dịch này sẽ tăng cao bất thường ở thai nhi mắc hội chứng Down và một số hội chứng bất thường nhiễm sắc thể khác. Vì thế, đo độ mờ da gáy là cách để chẩn đoán sàng lọc sớm hội chứng Down và hội chứng bất thường nhiễm sắc thể ở thai nhi.

Nếu kết quả siêu âm đo độ mờ da gáy ở thai nhi phát hiện bất thường, mẹ sẽ cần tiến hành thêm một số xét nghiệm khác để biết bé có bị Down hay không. Các chỉ định xét nghiệm khác thường là: sinh thiết gai nhau, lấy máu cuống rốn, chọc dò ối,... để kiểm tra nhiễm sắc thể của thai nhi. Xét nghiệm máu kiểm tra HCG và Protein PAPP-A cũng là một cách kiểm tra, kiểm tra sàng lọc hội chứng Down.

1. Nên siêu âm đo độ mờ da gáy vào tuần thai thứ mấy?

Kết quả đo độ mờ da gáy có giá trị chẩn đoán hội chứng Down và bất thường nhiễm sắc thể khác ở thời điểm nhất định, thường thực hiện khi thai có tuổi từ 11 tuần đến 13 tuần 6 ngày. Tuy nhiên, thai ở những tuần đầu có thể có tốc độ phát triển khác nhau, thực tế chênh lệch so với tính toán tuổi thai.

2. Nên kiểm tra độ mờ da gáy đúng thời điểm:

Nếu siêu âm đo độ mờ da gáy sớm, trước tuần thai 11 thì kỹ thuật đo rất khó khăn, do bào thai còn quá nhỏ, khó mà đo chính xác. Còn với thai nhi đã quá 14 tuần tuổi, chất dịch dư thừa tích tụ vùng da gáy lúc này đã được hệ bạch huyết của thai nhi phát triển và hấp thụ hết. Do đó, thai nhi có bất thường nhiễm sắc thể thì độ mờ da gáy cũng trở về bình thường. Lúc này siêu âm đo chỉ số này sẽ không còn ý nghĩa.

Như vậy, việc thực hiện siêu âm đo độ mờ da gáy ở thời điểm từ tuần thai 11 đến 13 tuần 6 ngày là vô cùng quan trọng.

Nếu độ mờ da gáy cao, bác sỹ sẽ chỉ định chọc ối, kiểm tra nhiễm sắc thể khi thai kỳ ở tuần 16, kết này có giá trị chẩn đoán bệnh chính xác. 

Ngoài đo độ mờ da gáy, siêu âm ở thời điểm này cũng giúp phát hiện một số dị tật khác của thai nhi như: khe hở thành bụng, thai vô sọ, không xương mũi,... 

3. Độ mờ da gáy bao nhiêu là bình thường?

Các nhà khoa học đã nghiên cứu, xác định được thông số chuẩn để đánh giá khả năng mắc hội chứng Down và bất thường nhiễm sắc thể khác ở thai nhi. 

Theo đó, với thai nhi có kích thước đầu mông từ 45 - 84 mm, độ mờ da gáy thường sẽ dưới 2,5mm. Những thai nhi có độ mờ da gáy nhỏ hơn 1,3 mm thì nguy cơ mắc hội chứng Down khá thấp. Trên hình ảnh siêu âm, độ mờ da gáy là khoảng cách giữa 2 điểm được bác sỹ đánh dấu.

Khoảng cách độ mờ da gáy khi siêu âm

Điều đáng quan tâm là kết quả siêu âm, độ mờ da gáy ≥ 3mm thì nguy cơ mắc hội chứng Down và các dị tật bất thường nhiễm sắc thể khác khá cao. Lúc này, mẹ cần thực hiện thêm các xét nghiệm để chẩn đoán tiền sản khác như: xét nghiệm NIPT, siêu âm Soft Marker và chọc ối khi thai 16 tuần.

Kết quả đo độ mờ da gáy xác định được nguy cơ trẻ mắc bệnh Down chính xác ở tỷ lệ 75%.

Hiện nay, siêu âm đo độ mờ da gáy kết hợp với xét nghiệm máu Double Test (chỉ số Beta hCG và PAPP-A) ở tuần thai 11 - 13 tuần 6 ngày là phương pháp sàng lọc hội chứng Down chuẩn. Tỷ lệ phát hiện lên tới 90%, kết quả dương tính giả là 5%. 

Ngoài siêu âm, phương pháp xét nghiệm sàng lọc không xâm lấn NIPT là cách phát hiện tương đối chính xác thai nhi mắc hội chứng Down. Đây là xét nghiệm không xâm lấn, cho kết quả chính xác đến 99,9%, an toàn cho cả mẹ và bé. 

Dù mẹ lựa chọn kỹ thuật siêu âm đo độ mờ da gáy hay sàng lọc hội chứng Down nào thì cũng cần xem xét thực hiện đúng thời điểm. Sàng lọc trước sinh là bước khám thai quan trọng để đảm bảo sức khỏe và tương lai cho trẻ. Mẹ nên tới bệnh viện, cơ sở y tế uy tín, thiết bị hiện đại để kiểm tra, sàng lọc trước sinh chính xác, hiệu quả.

Độ mờ da gáy bao nhiêu là bình thường?

Độ mờ da gáy tuần 13 là bao nhiêu?

Siêu âm độ mờ da gáy bao lâu cơ kết quả?

Chỉ số độ mờ da gáy ký hiệu là gì?