Xét nghiệm tinh dịch đồ ở Tiền Giang

Bác sĩ Trung tâm Hỗ trợ sinh sản, BVĐK Tâm Anh, TP.HCM

Chào anh Vinh,

Xin cảm ơn anh Văn Vinh đã gửi câu hỏi về chương trình. Tình trạng của anh có bất sản vấn đề tinh hai bên là một bệnh lý bẩm sinh, có bất thường về cấu trúc đường sinh dục. Nguyên nhân thường do những đột biến gây nên.

Cho nên, chúng ta có thể tưởng tượng một cách đơn giản là đường ống dẫn tinh của mình hiện tại bị thiếu đi một đoạn, dẫn đến tinh trùng không được xuất ra ngoài. Vì vậy, khả năng trứng tìm thấy tinh trùng gần như là không thể. Lúc này, phương án lấy tinh trùng bằng thủ thuật, sau đó đem đi thụ tinh ống nghiệm [IVF] gần như là duy nhất có thể điều trị trong hiếm muộn.

Cho nên câu hỏi anh có thai tự nhiên hay không, chúng tôi có thể nói là cơ hội rất là thấp. Với Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Bệnh viện đa khoa Tâm Anh [IVFTA], trong trường hợp này, chúng tôi quan tâm nhất là vấn đề về di truyền. Vì thông thường đối với các bệnh nhân bị bất sản ống dẫn tinh hai bên liên quan đến đột biến gọi là CFTR, trong phương án sắp tới chúng tôi phải làm xét nghiệm này cho người vợ để khảo sát xem chị có mang đột biến này không. Nếu chị bình thường, chúng tôi sẽ tiếp tục quá trình IVF cho anh chị. Tuy nhiên, nếu vợ anh có mang đột biến này, thì khả năng sẽ di truyền cho em bé sinh ra mang bệnh xơ nang, điều này ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe của trẻ vì đây là một rối loạn di truyền nặng nề. Khi đó chúng tôi sẽ có những can thiệp sâu hơn về gen, sàng lọc những phôi không mang gen bệnh, loại bỏ những gen bệnh ra.

Rất mong sắp tới anh chị có thể đến khám sớm, để bác sĩ có thể tư vấn cụ thể về phương pháp điều trị sắp tới cho mình.

Xét nghiệm tinh dịch đồ là một bước làm căn bản và thiết yếu trong quá trình chẩn đoán vô sinh ở các cặp vợ chồng. Qua kết quả thu được từ xét nghiệm, bác sĩ sẽ phản ánh tình trạng tinh trùng có trong tinh dịch và khả năng sinh sản tự nhiên của nam giới.

Tinh dịch đồ là một xét nghiệm quan trọng nhằm cung cấp các thông tin về số lượng và chất lượng tinh trùng. Nhờ xét nghiệm tinh dịch đồ mà việc chẩn đoán và điều trị vô sinh hiếm muộn ở nam giới trở nên dễ dàng hơn. Bên cạnh đó, nhờ các kết quả của tinh dịch đồ, bác sĩ có thể chẩn đoán chính xác kết quả về hiện tượng xuất tinh ra máu, viêm ống dẫn tinh,...

Tinh dịch đồ là phương pháp xét nghiệm giúp các bác sĩ đưa ra những chẩn đoán sơ bộ về khả năng sinh sản của người chồng, để có cơ sở thăm khám chuyên sâu hơn và tìm ra nguyên nhân hiếm muộn – vô sinh. Chính vì vậy, tinh dịch đồ hầu hết chỉ mang tính chất là một xét nghiệm sàng lọc, không có ý nghĩa tuyệt đối.

Các mẫu tinh dịch đồ cho ra những chỉ số quá tốt hoặc quá xấu [như không có tinh trùng trong tinh dịch, 100% tinh trùng dị dạng,...] mới có ý nghĩa kết luận cao. Trong khi đó, các mẫu tinh dịch cho kết quả không quá tốt cũng không quá xấu thường không đủ mạnh để kết luận tình trạng sinh sản của người bệnh nhưng đủ để định hướng chẩn đoán và điều trị về sau.

Việc đánh giá và phân tích kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ giúp hỗ trợ chẩn đoán nguyên nhân gây ra bất thường trong tinh dịch, đòi hỏi phải có những chuyên gia trong lĩnh vực về sức khỏe nam giới và hiếm muộn nhiều kinh nghiệm đọc và đưa ra giải pháp điều trị tốt nhất.

Tinh dịch đồ là một xét nghiệm quan trọng và cần thiết, đơn giản và rẻ tiền giúp đánh giá sơ bộ khả năng sinh sản của nam giới.

Xét nghiệm tinh dịch đồ giúp đánh giá sơ bộ khả năng sinh sản của nam giới

Mẫu tinh dịch của nam giới sẽ được đo lường [theo thể tích bình thường khoảng từ 1.5 – 4 ml] và phân tích dưới kính hiển vi để:

• Đếm số lượng tinh trùng.
• Quan sát hình dạng tinh trùng.
• Xác định tỷ lệ tinh trùng di động.

Kết quả xét nghiệm có thể phát hiện các bất thường về số lượng, chất lượng của tinh trùng và đó có thể là lý do khiến các cặp đôi gặp khó khăn trong việc mang thai [vô sinh].

Kết quả xét nghiệm thường rơi vào 1 trong 3 trường hợp sau

• Bình thường: kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ bình thường theo WHO 2010 như sau: thể tích trung bình từ 1,5 ml, mật độ tinh trùng trên 15 triệu/ml, tỉ lệ sống trên 58%, hình dạng tinh trùng bình thường trên 4%, có dưới 1 triệu bạch cầu trong 1ml tinh dịch.
• Chắc chắn bất thường, có thể là:
  • Rất ít tinh trùng [oligospermia] hoặc không có tinh trùng [azoospermia]
  • Hình dạng và kích thước tinh trùng bất thường [teratozoospermia]
  • Rất ít tinh trùng di động bình thường [asthenozoospermia]
  • Hoặc có thể kết hợp các nguyên nhân trên [thường ít gặp]
• Có thể nằm ở “khoảng giữa”: tức là có nhiều tinh trùng bình thường hơn, tỷ lệ phần trăm tinh trùng di động cao hơn, có nhiều cơ hội thụ thai hơn.

Nếu kết quả xét nghiệm bất thường, nam giới có thể tiến hành làm lại xét nghiệm, bởi có một số yếu tố khác có thể làm thay đổi sự sản xuất tinh trùng. Nếu nam giới muốn xét nghiệm lại thì cần đợi khoảng 3 tháng sau, thời gian này chính là chu kỳ sản xuất tinh trùng mới của cơ thể.

Để có được kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ đúng và phản ánh chính xác khả năng sinh sản nhất thì nam giới cần:

• Kiêng xuất tinh từ 3-5 ngày và tối đa là 7 ngày trước khi kiểm tra.
• Ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng, xây dựng chế độ tập luyện cơ thể và nghỉ ngơi hợp lý trong vòng 3 tháng trước ngày kiểm tra để có được chỉ số tốt nhất.
• Nên bổ sung thêm hải sản trong khẩu phần ăn mỗi ngày giúp không chỉ tăng cường dưỡng chất cần thiết mà còn cung cấp thêm nhiều vitamin và khoáng chất, đặc biệt là kẽm, selen rất cần thiết cho việc sản xuất tinh trùng.
• Nên sắp xếp thời gian kiểm tra tinh dịch đồ vào buổi sáng để có được tinh thần thoải mái và lượng tinh dịch nhiều nhất.
• Uống nhiều nước để tránh gây tình trạng tinh dịch bị cô đặc, hạn chế tối đa rượu bia thuốc lá.
• Không nên xét nghiệm tinh dịch đồ khi trong người có chất kích thích như rượu bia.
• Không nên xét nghiệm tinh dịch đồ khi đang trong tình trạng sốt cao hoặc viêm nhiễm ở một vị trí nào trên cơ thể.

Khám tiền hôn nhân giúp đảm bảo sự an toàn, riêng tư và hạnh phúc cho khách hàng

Tại hệ thống bệnh viện đa khoa Vinmec đang áp dụng Gói khám tiền hôn nhân cơ bản và Gói khám tiền hôn nhân nâng cao trong đó có thực hiện xét nghiệm tinh dịch đồ cho nam giới. Xét nghiệm được thực hiện bởi đội ngũ y bác sĩ giàu kinh nghiệm, trang thiết bị hiện đại, đảm bảo trọn vẹn sự an toàn và riêng tư cho khách hàng, sẽ giúp đánh giá khả năng sinh sản, phát hiện sớm nguyên nhân có thể dẫn tới vô sinh, hiếm muộn, mang lại sự yên tâm tốt nhất cho các cặp đôi.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 [phím 0 để gọi Vinmec] hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

Có phải ăn tỏi tốt cho sinh lý và sức khỏe nam giới?

XEM THÊM:

Vô sinh do nam chiếm khoảng 20% các nguyên nhân gây vô sinh, trong đó hơn 90% trường hợp là do bất thường tinh trùng. Xét nghiệm tinh dịch đồ là phương pháp đánh giá tình trạng tinh trùng để từ đó có những biện pháp can thiệp kịp thời, bảo vệ sức khỏe sinh sản cho nam giới.

Xét nghiệm tinh dịch đồ là một xét nghiệm dựa trên mẫu tinh dịch nhằm để đánh giá chất lượng của tinh trùng, thông qua các chỉ số như: số lượng, khả năng di động, hình dạng,... Việc đánh giá này được thực hiện theo quy định của Tổ chức Y tế Thế giới [WHO]. Giá trị tinh dịch đồ của WHO được dựa trên chỉ số của những người đàn ông có khả năng sinh sản bình thường khi vợ của họ có con trong vòng 12 tháng. Các chỉ số tinh dịch đồ chỉ có ý nghĩa phỏng đoán khả năng sinh sản của nam giới là cao hay thấp, chứ không cho phép kết luận là vô sinh hay không.

Kết quả tinh dịch đồ cùng với sức khỏe sinh sản của người vợ sẽ giúp bác sĩ quyết định phương án điều trị cho cặp vợ chồng hiếm muộn.

Trước khi tiến hành xét nghiệm, nam giới được yêu cầu không xuất tinh trong vòng 2 đến 3 ngày. Sau đó, tinh dịch sẽ được thu thập tại phòng thí nghiệm bằng cách thủ dâm hoặc quan hệ tình dục có sử dụng bao cao su chuyên biệt. Đặc biệt, tinh dịch nên được phân tích trong vòng không quá 2 giờ.

Một số thí nghiệm sẽ yêu cầu nhiều hơn một mẫu thử, có thể do sự khác nhau về nhiệt độ phòng. Những yếu tố được quan sát trong tinh dịch là:

• Tổng lượng tinh dịch [tính theo ml].
• Tiêu chuẩn về hỗn hợp tinh dịch [độ đặc, màu sắc, độ axit].
• Nồng độ tinh dịch [số lượng tinh trùng/ml].
• Hình thái [hình dạng và cấu trúc tinh trùng, cho biết về sức khỏe tinh trùng].
• Độ vận động [% tinh trùng di chuyển về phía trước].
• Tổng số tinh trùng di động được.

Tinh dịch dùng xét nghiệm được thu thập tại phòng thí nghiệm

Bình thường, tinh dịch sẽ có màu trắng sữa hoặc trong, đặc và dính [nhớt], có độ pH [độ axit] khoảng 7,8 đến 8,0 và có thể chứa các tế bào bạch cầu.

Các giá trị sau đây do Tổ chức Y tế Thế giới [WHO] xây dựng để phân tích tinh dịch bình thường như:

• Tổng thể tích > 2 ml.
• Nồng độ: Ít nhất là 20 triệu tinh trùng/ml.
• Hình thái học: Ít nhất 15% tinh trùng bình thường.
• Độ vận động: Trên 50% tinh trùng chuyển động về phía trước, hoặc 25% chuyển động nhanh trong vòng 1 giờ sau xuất tinh.
• Lượng bạch cầu: Ít hơn 1 triệu/mL.

Những phân tích sâu hơn [phản ứng giữa tinh trùng và kháng thể] cho thấy số tinh trùng kết dính ít hơn 10% tổng lượng tinh trùng.

Tuy nhiên với trường hợp có số lượng tinh trùng thấp, không thể nói chắc là người đàn ông đó vô sinh, vì khả năng sinh sản còn phụ thuộc vào nữ giới và nhiều người đàn ông có lượng tinh trùng thấp vẫn có khả năng sinh sản bình thường. Tương tự, cũng không thể chắc chắn rằng người đàn ông có số lượng tinh trùng bình thường là khả năng sinh sản bình thường, bởi có thể tinh trùng còn thiếu khả năng thụ tinh...Do đó, nhất thiết cần phải có sự tư vấn kết quả xét nghiệm tinh dịch đồ của các bác sỹ chuyên khoa.

Khám tiền hôn nhân tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec

Hiện nay, tại hệ thống Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec đang áp dụng Gói khám tiền hôn nhân nhằm khuyến khích các cặp đôi nên kiểm tra trước hôn nhân để đánh giá khả năng sinh sản và phát hiện sớm nguyên nhân có thể dẫn tới vô sinh, hiếm muộn, trong đó có thực hiện xét nghiệm tinh dịch đồ. Gói khám với nhiều ưu việt nổi bật:

• Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Vinmec là trung tâm hiện đại hàng đầu Việt Nam được xây dựng và áp dụng quy trình điều trị phối hợp thăm khám toàn diện, kết hợp cả nam khoa và sản phụ khoa để đưa ra phương án tối ưu cho từng trường hợp khách hàng.
• Đội ngũ chuyên gia giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm của Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Vinmec có khả năng triển khai đồng bộ và toàn diện các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản tiên tiến nhất hiện nay.
• Trang thiết bị hiện đại, đồng bộ với labo đạt chuẩn quốc tế.
• Hệ thống phòng sạch đã được kiểm định và chứng nhận đạt tiêu chuẩn quốc tế cùng với hệ thống tủ nuôi cấy mini-incubator tiên tiến, góp phần nâng cao khả năng thành công của các chu kỳ thụ tinh ống nghiệm.
• Đảm bảo trọn vẹn sự an toàn và riêng tư cho khách hàng.

Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 [phím 0 để gọi Vinmec] hoặc đăng ký lịch trực tuyến TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn!

Quá trình xuất tinh diễn ra như thế nào?

XEM THÊM: